Menstruació o sagnat intermenstrual?
Embarassada o no? Moltes dones fan que la resposta a aquesta pregunta depengui de l'absència o l'inici de la menstruació. No obstant això, sovint les dones no saben que el sagnat és relativament freqüent, especialment en les primeres etapes de l'embaràs. No sempre és fàcil distingir què és l'hemorràgia vaginal: l'inici del període, un avortament involuntari precoç o taques inofensives?
Embarassada: sempre tingueu clar el sagnat!
El sagnat durant l'embaràs, ja sigui lleuger o pesat, sempre s'ha de prendre seriosament. Depenent del moment de l'embaràs en què es produeix l'hemorràgia, són probables diferents motius. Sempre hauríeu de tenir aquests aclarits. Això és especialment cert si el sagnat durant l'embaràs va acompanyat de dolor a la part inferior de l'abdomen o febre. Aleshores, hauríeu de veure un metge o l'hospital immediatament! A més, si hi ha molta sang de color vermell brillant i/o molta pèrdua de sang, possiblement amb coàguls de sang (coàguls de sang), es necessita ajuda mèdica urgent. Aquests signes indiquen una causa greu de sagnat.
Embaràs precoç: possibles causes d'hemorràgia
- Sagnat d'implantació: es produeix entre el 7è i el 12è dia després de la fecundació quan l'òvul s'implanta a l'úter a causa d'una lesió en petits vasos; generalment vermell brillant, sagnat curt
- canvis hormonals durant l'embaràs
- Pòlip cervical: el sagnat relacionat amb pòlips al començament de l'embaràs es pot confondre fàcilment amb un avortament involuntari. Els pòlips promouen les infeccions i els riscos associats
- Infeccions de la vagina o del coll uterí: no amenacen el nadó, però s'han de tractar per evitar el part prematur o el part prematur
- Ectòpia: protrusió de l'endometri cap al coll uterí; indolor
- Sagnat per contacte: lesió de petits vasos per sexe o examen vaginal; afavorit per infeccions i ectopia; generalment es manifesta com a taques
- Embaràs ectòpic: implantació de l'òvul fecundat a la trompa de Fal·lopi; dolor abdominal inferior, taques, que amenaça la vida si es perd sang a l'abdomen!
- Mole de bufeta: maldesenvolupament de la placenta molt rar; cap nadó viable
- Quistes d'ovari (principalment quists de cos luti): en rebentar-se, els vasos sanguinis es poden danyar; dolorós; perill de vida en cas d'hemorràgia interna severa!
- Avortament involuntari (avortament): avortament precoç (fins al 12è SSW) o avortament tardà (13è al 24è SSW).
- Càncer cervical: en les primeres etapes, principalment hemorràgia de contacte; Els carcinomes avançats es manifesten per taques o sagnats entremig.
Les dones embarassades s'han de prendre sempre seriosament la pèrdua de sang, fins i tot durant les primeres setmanes. Sobretot si l'hemorràgia durant l'embaràs va acompanyada de dolor, rampes o febre, és absolutament necessari un examen ginecològic.
Sagnat a la segona meitat de l'embaràs
- Placenta praevia (placenta de la paret anterior): la placenta s'asseu per error a prop o davant del coll uterí; generalment sagnat sobtat i indolor; no a les contraccions lleus
- Abrupció prematura de la placenta: la placenta es desprèn prematurament de la paret uterina (p. ex., a causa d'un accident); hemorràgia dolorosa d'intensitat variable
- Ruptura uterina: ruptura total o parcial de la paret uterina; dolorós; perill per a la vida de la mare i el fill!
- Esclat de venes varicoses a la zona del pubis o de la vagina després de l'examen vaginal o durant el part: possible pèrdua de sang que amenaça la vida
- Sagnat de dibuix: sagnat vaginal lleu abans de la 35a setmana de gestació, possiblement amb secreció d'un tap de moc amb sang; pot indicar un naixement prematur imminent!
- Avortament tardà, part prematur o mort: dolor generalment similar al treball a la part inferior de l'abdomen, lumbàlgia i secreció de líquid amniòtic
- Sagnat per contacte: després d'exploració vaginal o relacions sexuals
- Hemorràgia de la vora placentària: hemorràgia menor sense contraccions
- "Dibuix" després de la 35a setmana de gestació: amb un tap de moc sagnant o una lleugera taca, s'anuncia l'inici del part (període d'obertura)
Com s'aclareix el sagnat durant l'embaràs?
Si el sagnat amenaça l'embaràs o la salut de la mare i el nen, el ginecòleg pot esbrinar mitjançant un examen atent. Especialment en el cas d'hemorràgies abundants durant l'embaràs, és crucial identificar la font el més aviat possible. El ginecòleg pot fer una primera impressió de la gravetat de la situació des de la palpació precisa. A més, un enregistrador de contraccions (CTG) i un examen ecogràfic ajuden a la recerca de la causa.
Embaràs: Què fer en cas d'hemorràgia?
Si el metge considera que el sagnat durant l'embaràs és inofensiu, us recomanarà que tingueu cura de descansar, evitar l'estrès i abstenir-vos de les relacions sexuals.
En cas d'hemorràgia greu durant l'embaràs, hi pot haver perill per a la vida de la mare i el fill. Sobretot en cas de pèrdua de sang elevada, l'hemorràgia s'ha d'aturar ràpidament, perquè en el pitjor dels casos, amenaça l'anomenat xoc hemorràgic. En el cas d'un avortament involuntari imminent, els fàrmacs inhibidors del treball i el repòs al llit solen prevenir pitjor. En cas de complicacions greus a la segona meitat de l'embaràs, com la placenta previa, el despreniment prematur de la placenta o la ruptura uterina, normalment s'ha de fer una cesària d'urgència. Si el sagnat durant l'embaràs es deu a un lunar de la bufeta, pot ser necessari un curetatge.
