Incisió de pròstata transuretral
En aquest procediment uretra també s’escull com a ruta d’accés natural. En contrast amb el pròstata en la resecció descrita anteriorment, es deixa la pròxima glàndula al seu lloc. En canvi, es fan petites incisions a la càpsula i al teixit del pròstata, així com a la bufeta coll.
Aquest mètode és especialment adequat si hi ha un estrenyiment a la zona del bufeta coll, Però la pròstata en si és bastant petit. Tot i que el procediment causa menys complicacions immediatament després de l’operació, a llarg termini hi ha el risc que una ampliació addicional de la pròstata comporti noves constriccions. La principal àrea d’aplicació són els homes joves i sexualment actius amb una pròstata que només està lleugerament engrandida.
Prostatectomia quirúrgica oberta
Com el seu nom indica, l'operació es realitza oberta, a través de la paret abdominal i després a través de la paret abdominal bufeta, o entre la bufeta i el os púbic. Aquest procediment gairebé no s’utilitza mai més, excepte en casos de pròstata extremadament ampliada o d’altres factors individuals, com la presència de diverticles o una hèrnia. Com es pot imaginar, la taxa de complicacions és una mica superior a la de l’accés uretral a causa de la difícil via d’accés. No obstant això, la millora dels símptomes i les complicacions a llarg termini són gairebé les mateixes.
Teràpia amb làser
Els làsers es poden utilitzar de diverses maneres per tractar-los engrandiment de la pròstata. Atès que la manera com un làser actua sobre un teixit i la profunditat de penetració depèn molt de la seva longitud d'ona, és possible tallar i fondre el teixit amb el làser. Durant la vaporització, la pròstata es fon i s’elimina la constricció.
No obstant això, el procediment té l’inconvenient que ja no és possible prendre mostres tallades per a exàmens patològics. Això és particularment dolent si només es pot determinar durant l'operació si és benigne engrandiment de la pròstata o un tumor. El procediment amb làser de tall és adequat per a aquest propòsit, ja que permet eliminar el teixit suaument, però no el fon immediatament. Per tant, també es poden prendre mostres amb un procediment assistit per làser. El làser també s'ha establert particularment en formes de engrandiment de la pròstata, on abans era necessària una cirurgia oberta.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
