In pneumotòrax (sinònims del tesaurus: pneumotòrax agut; hemotòrax bacterià; pneumotòrax crònic; hematopneumotòrax; Hematotòrax; Hemopneumotòrax; Hemotòrax; Hidrohematopneumotòrax; Hidropneumohemotòrax; Pulmó lesió amb hematopneumotòrax; Lesió pulmonar amb pneumohematotòrax; Lesió pulmonar amb pneumotòrax; Hemotòrax no tuberculós; Lesió oberta amb pneumotòrax; Pneumohematotòrax; Pneumotòrax tensional; Pneumotòrax de tensió espontània; Pneumotòrax espontani; Hematopneumotòrax traumàtic; Hemotòrax traumàtic amb pneumotòrax; Pneumotòrax traumàtic; Pneumotòrax de la vàlvula) és un col·lapse del pulmó causada per una acumulació d’aire entre el visceral pleura (pleura pulmonar) i la pleura parietal (pit pleura). En la majoria dels casos, el pneumotòrax es presenta de manera aguda.
Una forma potencialment mortal de pneumotòrax és pneumotòrax de tensió. Això passa quan l’aire entra a l’espai pleural a través d’una lesió sense poder escapar-se.
Es poden distingir les següents formes de pneumotòrax (segons la CIM-10):
- Espontani pneumotòrax de tensió (J93.0): forma de pneumotòrax que posa en perill la vida, en què l’augment de la pressió a l’espai pleural provoca problemes amb el flux sanguini al cor, així com una expansió limitada del pulmó recíproc; l’espai pleural és l’espai de la cavitat toràcica entre la superfície superior interna del tòrax i la pleura
- Altres pneumotòraxs espontanis (J93.1).
- Pneumotòrax iatrogènic (J93.2): col·lapse del pulmó causat per un procediment mèdic
- Altres pneumotòraxs (J93.8).
- Hematopneumotòrax (J94.2): col·lapse del pulmó caracteritzat per l'acumulació d'aire i sang
- Pneumotòrax traumàtic (S27.0): pneumotòrax resultant d’una lesió
- Hematopneumotòrax traumàtic (S27.2): hematopneumotòrax causat per lesions
A més, es poden distingir:
- Pneumotòrax primari (idiopàtic, juvenil), sense subjacent pulmó malaltia.
- Pneumotòrax secundari: a causa de malalties pulmonars preexistents (> 50% a causa de MPOC).
- Pneumotòrax tancat: aquí no hi ha cap connexió pit cavitat i aire exterior.
- Pneumotòrax obert: aquí hi ha una connexió entre el pit cavitat i l'aire exterior.
Relació de sexes: el pneumotòrax espontani primari afecta els homes de manera significativa més sovint que les dones. La proporció de sexes entre homes i dones és de 7: 1.
Pic de freqüència: el pneumotòrax espontani primari es produeix principalment en homes més joves, entre 15 i 35 anys. El pneumotòrax espontani secundari es dóna principalment en persones grans. L’edat màxima és de 65 anys.
La incidència (freqüència de casos nous) del pneumotòrax espontani primari és de 7-14.3 casos per 100,000 habitants i any (a Alemanya). La incidència del pneumotòrax espontani secundari és lleugerament inferior a la del primari.
Curs i pronòstic: el pneumotòrax menor no sol ser notat pel pacient i es cura espontàniament (per si mateix). En la majoria dels casos, el pneumotòrax es tracta com a pacient internat. El pneumotòrax espontani sovint és recurrent (recurrent). La taxa de recurrència és del 30% (sense toracoscòpica teràpia).
Més del 90% dels afectats per pneumotòrax espontani primari són fumadors. En aquest sentit, no de fumar és la mesura protectora més eficaç.
Per als joves sans, el pneumotòrax espontani no posa en perill la seva vida. Amb l’augment de l’edat, en canvi, la mortalitat (nombre de defuncions en un període de temps determinat, en relació amb el nombre de la població en qüestió) augmenta fins al 10%.
