Què pot fer i què no pot fer el diagnòstic prenatal
"El més important és la salut" ha estat sempre el desig principal de tots els futurs pares. El diagnòstic prenatal modern permet obtenir informació sobre el desenvolupament de la salut del nadó ja al començament de l'embaràs. Des del punt de vista mèdic, el diagnòstic prenatal serveix, doncs, per detectar de manera precoç els trastorns i anomalies del desenvolupament del fetus perquè, si és possible, es pugui iniciar el tractament precoçment i evitar les complicacions.
Per a molts futurs pares, el diagnòstic prenatal satisfà la seva necessitat creixent de seguretat: esperen que els exàmens prenatals els donin la certesa de tenir un fill sa, una garantia, però, que el diagnòstic prenatal no pot oferir.
Els mètodes d'examen invasius i no invasius de la medicina prenatal són un complement dels exàmens preventius habituals durant l'embaràs, que el vostre ginecòleg documenta al passaport de maternitat.
Diagnòstic prenatal: Mètodes
- Ultrasò (alta resolució, 3D)
- Anàlisi de sang
- Projecció del primer trimestre
Els mètodes no invasius de diagnòstic prenatal són de baix risc, però no permeten un diagnòstic fiable d'una malaltia. Per tant, en cas d'anomalies, normalment s'han de seguir exàmens prenatals invasius. Aquests proporcionen diagnòstics bastant fiables, però fins i tot aquí un pronòstic precís de l'abast de la discapacitat segueix sent difícil. Els mètodes de diagnòstic prenatal invasius inclouen:
- Mostreig de vellositats corioniques
- Amniocentesi (amniocentesi)
- Punció del cordó umbilical (cordocentesi)
Diagnòstic prenatal: l'assessorament és important
Com a part de l'atenció a la maternitat, el teu ginecòleg està obligat a oferir-te mètodes de diagnòstic prenatal, a assessorar-te i informar-te. En principi, però, tens dret a no saber-ho. Pots fer ús d'aquest dret i eximir explícitament el metge del seu deure d'informar-te.
L'atenció genètica i psicosocial per part de genetistes i psicòlegs humans també us pot ajudar. També podeu demanar cita amb un centre d'assessorament sobre l'embaràs. Implica la teva parella en el procés de presa de decisions i assisteix a les sessions d'assessorament amb ell o ella.
Cal paciència després del procediment: per als futurs pares, els dies previs als resultats solen ser molt estressants. Si també és el vostre cas, no hauríeu de tenir por de visitar un centre d'assessorament o un psicòleg.
Què ve després del diagnòstic prenatal?
Si el diagnòstic prenatal dóna lloc a una troballa anormal, els pares es troben en una situació difícil i estressant. A més d'emocions com el xoc, el dolor i la ira, sorgeixen moltes preguntes:
- És necessari més diagnòstic prenatal?
- Hi ha opcions terapèutiques durant l'embaràs?
- Pot ajudar la cirurgia intrauterina (cirurgia a l'úter)?
- Quina és la gravetat de la discapacitat del nen?
- Quines teràpies hi ha disponibles després del naixement?
- Quins serveis d'ajuda i suport hi ha disponibles?
- Com es gestionaria la convivència amb un nen discapacitat?
De vegades és possible corregir les malformacions fetals mentre el nen encara està a l'úter. Per a algunes malalties, com l'anèmia o les infeccions, el metge pot ajudar el nen durant l'embaràs amb transfusions de sang o medicaments.
No obstant això, per a molts trastorns i malalties genètiques, no és possible cap teràpia. Aleshores, les parelles afectades han de prendre una decisió conscient a favor o en contra del nen. Atès que el diagnòstic prenatal es pot fer molt aviat durant l'embaràs, també es pot realitzar un possible avortament en una fase precoç. Aleshores, sol ser molt menys estressant per a les dones que en l'embaràs avançat.
El millor és tenir en compte personalment les conseqüències d'un resultat positiu abans de l'examen. Si no estàs decidit, has d'informar-te detalladament abans del diagnòstic prenatal. Encara que tingueu clar que voleu tenir el vostre fill, ja sigui discapacitat o no, el diagnòstic prenatal pot ser útil pels motius següents:
- preparar els pares per al naixement d'un fill malalt
- seguiment estret de l'embaràs pel bé del nen (millor resultat possible)
Diagnòstic prenatal: pro i contra
La preocupació de si portaran un nen sa al món indueix moltes dones embarassades a aprofitar les possibilitats del Pränataldiagnostik. Esperen que les proves els proporcionin certesa i seguretat. Tanmateix, és important recordar que els metges poden detectar malformacions, discapacitats, malalties hereditàries o danys cromosòmics en el fetus amb l'ajuda de mètodes prenatals. Tanmateix, no es pot predir amb certesa l'extensió real de la discapacitat. Per contra, fins i tot un resultat discret del diagnòstic prenatal no és una certesa absoluta per a un nen sa.
A més, les parelles haurien de tenir en compte els punts següents a l'hora de decidir a favor o en contra del diagnòstic prenatal:
- Qualsevol procediment de diagnòstic prenatal invasiu comporta un risc. De vegades, la probabilitat de complicacions és més alta que la d'un nen amb discapacitat.
- Alguns resultats de les proves prenatals requereixen temps, que les parelles sovint experimenten amb por i incertesa.
- Segueix sent controvertit fins a quin punt els diagnòstics prenatals causen la por d'un nen discapacitat en primer lloc, o fins a quin punt un resultat negatiu realment tranquil·litza.
