Interacció
Els inhibidors de la tirosina quinasa, com molts altres fàrmacs, són metabolitzats i desglossats per certs enzims al fetge. Per tant, molts medicaments poden influir en l’efecte dels inhibidors de la tirosina quinasa, però els inhibidors de la tirosina quinasa també poden influir en altres fàrmacs. Es pot millorar l’efecte, que s’associa amb un major risc d’efectes secundaris; o reduïda, cosa que comporta un debilitament de l’eficàcia de càncer teràpia.
Els pacients han d’informar el metge tractant sobre qualsevol medicament que prenguin, fins i tot si es tracta d’un medicament a base d’herbes. Herba de Sant Joan, per exemple, que s’utilitza per tractar de lleu a moderat depressió, pot accelerar la descomposició dels inhibidors de la tirosina cinasa i debilitar l’efecte. Altres medicaments que poden interactuar amb inhibidors de la tirosina cinasa són sistema immune supressors, psicofàrmacs, epilèpsia medicaments, hipertensió medicaments i colesterol-baixar drogues.
Altres drogues d'ús comú com paracetamol or sang els diluents també interactuen quan s’utilitzen simultàniament. Els pacients han de discutir l’ús d’altres medicaments amb el seu metge i farmacèutic. Durant el tractament amb inhibidors de la tirosina cinasa, el consum d’alcohol no està necessàriament prohibit. L’alcohol s’ha de consumir amb moderació i s’ha de tenir cura de continuar prenent la medicació amb regularitat. Si vòmits or diarrea es produeix, l’eficàcia de la tirosina cinasa inhibidor es pot reduir.
Contraindicacions: quan no s’ha de prendre un inhibidor de la tirosina cinasa?
No s’han de prendre inhibidors de la tirosina quinasa si hi ha al·lèrgia al principi actiu o a altres components del medicament. Abans de prendre’l, s’ha d’informar el metge tractant sobre el fet existent o el passat fetge, ronyó or cor malalties. Passat hepatitis També s’han d’examinar les infeccions B, ja que la malaltia es pot reactivar i pot resultar mortal. Els pacients que prenen la preparació d'hormona tiroïdal Levotiroxina també han d'informar-ne el metge. Els inhibidors de la tirosina quinasa poden disminuir l’eficàcia d’aquests fàrmacs, de manera que s’ha de revisar regularment la funció tiroïdal i ajustar la dosi.
Dosi
Hi ha un gran nombre d’inhibidors de la tirosina quinasa que s’han de dosificar de manera diferent en funció de la indicació i del pacient. Els pacients han de prestar molta atenció a les instruccions del seu metge o farmacèutic, ja que és imprescindible una ingesta correcta per a l’eficàcia del medicament. La dosi habitual en el tractament de la mieloide crònica leucèmia amb el medicament Gleevec (que conté l’ingredient actiu imatinib, un inhibidor de la tirosina cinasa) és de 400 o 600 mg una vegada al dia (per a càpsules de 100 mg cadascuna, això fa 4 o 6 càpsules).
Tots els articles d'aquesta sèrie:
