Reflex del tendó rotular: funció, tasques, rol i malalties

El reflex del tendó rotular correspon al reflex patel·lar monosinàptic i es desencadena per la pressió sobre el tendó rotular. Els músculs isquiotibials es contrauen com a part del moviment reflex intrínsec involuntari, i la inferior cama brolla cap amunt. Un reflex patel·lar exagerat és un signe del tracte piramidal.

Què és el reflex del tendó rotular?

El reflex del tendó rotular correspon al reflex patel·lar monosinàptic i es desencadena per la pressió sobre el tendó rotular. Reflexos són respostes de moviment involuntàries i automatitzades a un estímul específic. Normalment tenen funcions de protecció o suporten certs processos de la funció motora humana. Estan presents des del naixement o adquirits a través de l’experiència vital. El reflex del tendó rotular s’entén que és una persona innata cama reflex. El moviment reflex és un dels intrínsecs reflex. Així, en aquest reflex, la recepció de l’estímul i la resposta de l’estímul tenen lloc en el mateix òrgan o múscul. El reflex del tendó rotular també s’anomena reflex isquiotibial, fenomen del genoll o reflex rotular. El nom quàdriceps el reflex d’estirament és igual de freqüent. El reflex està connectat només per una sinapsi única i, per tant, és un dels monosinàptics reflex. El moviment involuntari del reflex es desencadena per un cop a l’anomenat tendó rotular a la zona del ròtula. Aquest tendó és el tendó de fixació del cuixa músculs. El cop provoca, per tant, una contracció del cuixa músculs extensors (Musculus quàdriceps femoris), que causa la articulació del genoll per estendre’s, provocant així la inferior cama disparar cap amunt. El nervi femoral actua com a mediador en la resposta del reflex motor. A la central sistema nerviós, el reflex es connecta mitjançant les motoneurones del segment L3 i les neurones dels segments veïns L2 i L4. El reflex rotul·lar és un dels reflexos més coneguts del cos humà.

Funció i tasca

La funció i la tasca del reflex rotul·lar són originàriament funcionals i de suport. Per exemple, els humans són capaços de caminar en posició vertical sobre terrenys irregulars a causa dels circuits. Si s’estima que el tendó rotular s’estira en saltar, pujar escales o trepitjar, doncs, gràcies a la resposta reflexa, els músculs correctes es tensen i, per tant, eviten que la persona es caigui. Sense el reflex, la gent perdria el seu equilibrar i cauen durant nombrosos moviments. Per assegurar-se que això no es produeixi, la velocitat de la resposta d’estímul automatitzada és crucial. Com tots els reflexos motors, el reflex de genoll està controlat per la medul · la espinal. Aquest circuit garanteix una resposta ràpida i garanteix que el reflex pot complir el seu propòsit i no es desencadena només després de caure. Els fusos musculars al quàdriceps sentit estirar i transmetre com a informació del receptor a la medul · la espinal. La informació dels receptors d’estirament es canvia a neurones eferents motores en cadascun dels segments lumbars mitjançant una sinapsi. Les neurones eferents viatgen a través del plexe lumbar i arriben al nervi femoral de tornada a la cuixa múscul. S'inicia una contracció. El flexor de la cama (bíceps femoral múscul) és l’antagonista del múscul de la cuixa. Per evitar que aquest múscul antagonista de la musculatura de la cuixa s’activi al mateix temps, s’inicia un mecanisme inhibitori: potencial d'acció dels extensors de la cama suprimeix el potencial del flexor de la cama. Aquest mecanisme inhibitori es deu a la ramificació del axon que transmet la informació d 'estímul al medul · la espinal. aquest axon té el que s’anomena divergència. Una de les seves branques corre cap a les neurones motores que innerven l’extensor de les cames. Mitjançant una altra sinapsi, la segona branca corre cap a les neurones inhibidores de l’extensor de la cama.

Malalties i trastorns

El reflex rotul·lar juga un paper principalment en l’examen reflex. El metge desencadena preferentment el reflex monosinàptic amb el pacient assegut. Amb aquesta finalitat, el pacient creua lliurement una cama sobre l’altra. A més, l’examinador sol aixecar la cama per la part posterior del genoll. El metge produeix un cop accentuat amb el martell reflex al tendó rotular situat a sota del ròtula. En el cas d’una resposta reflexa viva, és suficient una mica de pressió sobre els dits aplicats a la vora superior del tendó per al desencadenament. El metge repeteix el desencadenament a intervals de dos segons. Posteriorment, la segona pota també es prova per al reflex. Els resultats s’interpreten finalment: si s’elimina el reflex, probablement hi hagi una hèrnia de disc lumbar al segment L3. Una lesió del nervi perifèric també és una possibilitat. Si el reflex només és atenuat, la neuropatia és el diagnòstic més probable. Un reflex augmentat o fins i tot una zona reflexa ampliada es considera un anomenat signe del tracte piramidal. Com tots els altres signes del tracte piramidal, aquest fenomen fa referència a la central sistema nerviós danys a les neurones motores del sistema piramidal. Aquests danys generalment es manifesten com debilitat muscular, inestabilitat de la marxa i paràlisi, o bé espasticitat. Les causes del dany poden ser, per exemple, manifestacions inflamatòries de esclerosi múltiple o manifestacions degeneratives en el context de l’ELA. L’ELA en particular ataca el motor sistema nerviós. A més d’un augment del reflex rotul·lar, una sèrie de reflexos patològics del peu també pertanyen als signes del tracte piramidal. Aquest grup reflex també es coneix com el grup Babinski i engloba reflexos com els reflexos Babinski i Chaddock. Les proves de reflexos neurològics i l’examen de reflexos patològics s’utilitzen principalment per a diagnòstic diferencial i localització de lesions nervioses al sistema nerviós central i perifèric. Per exemple, el reflex rotul·li normalment no es modifica carrera pacients. Això és generalment cert fins i tot quan hi ha signes de paràlisi.