Hèrnia hiatal - anomenada col·loquialment hèrnia diafragmàtica - (sinònims: Hernia diaphragmatica; hèrnia hiatal; hèrnia diafragmàtica; ICD-10-GM K44.-: Hernia diaphragmatica) es refereix a una hèrnia que afecta la diafragma a la regió de l’hiat esofàgic (pas de l’esòfag). Aquesta hèrnia desplaça totalment o parcialment el estómac a la pit.
Hèrnia hiatal pot ser congènita (congènita) o adquirida (el cas més comú).
Es poden distingir les següents formes d’hèrnies hiatals:
- Malposició cardiofundal: precursora de l’hèrnia lliscant.
- Hèrnia corredissa axial (parts del estómac llisqueu al llarg de l'eix longitudinal de l'esòfag (tub d'alimentació) a través del hiat esòfag (pas diafragmàtic)): aquesta forma representa aproximadament el 90% de les hèrnies hiatals; els símptomes i teràpia de l 'hèrnia corredissa axial corresponen a les de malaltia de reflux gastroesofàgic (reflux patològic de suc gàstric àcid i altres continguts gàstrics a l'esòfag (tub d'alimentació)) (aproximadament el 50% de totes les persones majors de 50 anys tenen una hèrnia corredissa axial).
- Hèrnia paraesofàgica (aquí, part del estómac (majoritàriament parts del fons gàstric) al costat de l’esòfag (“paraesofàgic”) al mediastí (mediana al pit espai de la cavitat)) En casos greus, pot arribar al desplaçament complet de l’estómac cap a la cavitat toràcica (= estómac cap per avall; estómac toràcic; estómac cap per avall).
- Les formes mixtes de les hèrnies anteriors (hèrnia mixta) poques vegades existeixen reflux simptomatologia.
Relació de gènere: els homes es veuen més afectats que les dones. A partir dels cinquanta anys, la proporció és de 2: 1.
Pic de freqüència: la malaltia es produeix principalment en persones majors de 50 anys (el 50% dels afectats són majors de 50 anys).
Curs i pronòstic: en la majoria dels casos, una hèrnia corredissa axial no provoca cap símptoma i només s’ha de tractar si els símptomes són similars als de reflux malaltia. En canvi, l’hèrnia paraesofàgica pot lead a complicacions potencialment mortals com l’empresonament (atrapament de l’hèrnia) o l’ili gàstric (obstrucció gàstrica). En aquests casos, es requereix cirurgia.
