Fractura del còccix: descripció
Una fractura de còccix és una de les lesions de la pelvis. El còccix (Os coccygis) s'uneix al sacre i està format per les quatre o cinc vèrtebres inferiors de la columna, que solen estar fusionades. Només la primera vèrtebra encara té l'estructura d'una vèrtebra típica.
Fractura del còccix: símptomes
En una fractura de còccix, els teixits tous sobre el còccix estan inflats i dolorosos per la pressió. Les persones afectades es queixen que gairebé no poden seure. Alguns moviments també fan mal al caminar. Com que el còccix és el pol més baix del sistema nerviós central, una fractura del còccix provoca un dolor nerviós persistent.
El dolor crònic a la regió del còccix també es coneix com a coccigodinia. Aquest és un dolor que dura setmanes i que pot irradiar a la zona anal, l'engonal i la regió del maluc. A més d'una fractura de còccix, també hi poden haver altres causes.
Un còccix fracturat pot ser el resultat d'una força directa, com ara una caiguda o una puntada ferma a les natges. Tanmateix, una fractura del còccix també pot ser causada pel part: si el còccix sobresurt molt a la pelvis, es pot trencar durant el part sota la pressió del cap del nen.
Fractura de còccix: exploracions i diagnòstic
L'especialista responsable d'una fractura de còccix és un metge d'ortopèdia i cirurgia de traumatisme.
Historial mèdic
Per determinar si el còccix està realment trencat, el metge primer us preguntarà detalladament com va passar l'accident i la vostra història clínica (anamnesi). Les possibles preguntes són:
- Com va passar exactament l'accident?
- Tens algun dolor?
- Hi va haver alguna queixa prèvia a la regió del còccix, com ara dolor i moviment restringit?
Exàmens
Sempre es fa una radiografia per a un diagnòstic posterior d'una fractura de còccix. Es pren una imatge general pèlvica i una imatge lateral.
Fractura del còccix: diagnòstic diferencial
El dolor al còccix no prové necessàriament d'una fractura. De vegades, el còccix només té contusions o es disloca parcialment. El dolor també pot derivar d'un part difícil o degut a un microtrauma crònic derivat d'estar assegut prolongat. Un tumor rectal profund també pot ser la causa del dolor.
Fractura del còccix: tractament
Si el còccix està realment fracturat, se sol donar un tractament conservador. Els analgèsics (analgèsics) com el tramadol ajuden contra el dolor. Fins que la fractura s'hagi curat, els pacients també han de romandre en repòs al llit si és possible. Es pot utilitzar un anell de seient per reduir el dolor quan està assegut. Per exemple, per a aquest propòsit es pot utilitzar un anell de natació infantil poc inflat.
En principi, també és possible extirpar quirúrgicament el còccix. Tanmateix, això no elimina la molèstia, ja que la cicatriu resultant pot continuar fent mal.
Fractura del còccix: curs de la malaltia i pronòstic
El curs de la malaltia en el cas d'una fractura de còccix sovint s'allarga. Tot i que els símptomes d'un esquinç de còccix poden disminuir en una setmana, això sovint triga diverses setmanes en el cas d'una fractura de còccix. En alguns casos, el dolor crònic a la zona del còccix també es desenvolupa després d'una fractura del còccix (coccigodinia).
