Sinònims en un sentit més ampli
articulació artificial de maluc, endopròtesi total de maluc (HTEP o HTE), pròtesi articular de maluc, endopròtesi total de maluc, BHR, McMinn, Birmingham Hip Resurfacing, protesi de tapa, pròtesi de tapa de maluc, pròtesi d’eix curt
definició
Un total Articulació del maluc l’endopròtesi és un articulació artificial del maluc. L’artificial Articulació del maluc consta de les mateixes parts que l'articulació del maluc humà. Durant la implantació de la pròtesi, el sòcol de la pelvis es substitueix per un de «artificial». El coll del fèmur i del femoral cap se substitueix per la part de pròtesi del fèmur (tija) amb el "cap artificial" assegut a sobre. Amb la pròtesi McMinn només es realitza una eliminació mínima a la regió femoral.
Un altre model alternatiu de pròtesi és la pròtesi McMinn
Especialment en pacients joves, sembla ser òptim un reemplaçament superficial amb pèrdua òssia mínima, com a nou desenvolupament en ortopèdia. El sistema BHR (Birmingham Hip Resurfacing) ofereix una solució. Es tracta d’un procediment provat des de fa més de 10 anys i que pretén garantir un tractament suau de l’os.
Seguint l'exemple de "per què estirar una dent si es pot coronar", això es va aplicar aquí al maluc: "per què tallar el femoral cap si es pot tapar i conservar així? Aquest mètode original va ser adoptat fa uns dos anys (autor: Prof. McMinn, Birmingham, Anglaterra) per les primeres clíniques d'Alemanya. Estudis a llarg termini de més de 2 anys (aprox.
3,000 pacients) estan disponibles. L’any 2000, aprox. Es van realitzar 6,500 implantacions de taps a tot el món.
Els resultats també han estat convincents a Alemanya fins ara i són controlats científicament per l’Hospital Universitari de Dresden. El sistema de taps també ofereix una mobilitat natural i una rehabilitació ràpida mantenint les condicions anatòmiques. La copa acetabular es col·loca a la pelvis de la manera “clàssica”, la femoral cap es descartil·la i es cimenta l’acetàbul.
El cap femoral real es manté així. Els avantatges són que aquesta pròtesi es pot canviar per un clàssic pròtesi de maluc en cas d’operació de substitució necessària. Però també hi ha desavantatges.
Els desavantatges coneguts són l'augment del risc d'un femoral coll fractura postoperatòriament. Segons la situació actual de l’estudi, s’ha de suposar que és femoral coll fractura es produeix a un ritme del 3%. Això vol dir que aproximadament cada 30 pacients han de ser operats de nou, cosa que és molt bona per a malalties ortopèdiques.
Per tant, s’ha d’aclarir exactament abans de l’operació si el pacient respectiu és adequat per a una pròtesi de McMinn o tap. Els factors de risc són coneguts osteoporosi, excés de pes, un valgus coll femoral, edat superior, sexe femení i molts més. A més, pot haver-hi un soroll de l’aparellament lliscant a la fase inicial.
Inicialment, els nivells elevats de cobalt-crom a la sang es pot detectar. Actualment no està clar si o quines conseqüències en resulten per a l’organisme. Aquest tipus de pròtesi només s’implanta en algunes cases ortopèdiques seleccionades. Aviat es preveu una pàgina d'informació completa sobre aquest sistema de pròtesis. Tingueu en compte també el nostre tema addicional, especialment adequat per a pacients més joves: Pròtesi d’eix curt
Tots els articles d'aquesta sèrie:
