Quins són els símptomes de l'escoliosi?
L'escoliosi es manifesta de manera molt diferent, segons l'edat de la persona afectada, la progressió de la malaltia i el grau de curvatura.
Alguns símptomes són més de naturalesa estètica, mentre que d'altres només es manifesten com a conseqüència de l'augment del desgast a partir de la mitjana edat. L'escoliosi té conseqüències més greus si la curvatura és severa, per exemple si els òrgans es veuen deteriorats en la seva funció per la postura desplaçada. Els símptomes en nadons, en canvi, solen ser reconeguts fàcilment durant els exàmens de rutina i solen desaparèixer ràpidament amb la teràpia adequada o espontàniament.
Com es pot reconèixer l'escoliosi?
Els nadons mostren símptomes típics que el metge acostuma a notar durant els exàmens de rutina (vegeu "Símptomes en nadons").
Com que en molts casos els nens i adolescents no presenten (encara) cap símptoma notable d'escoliosi, els metges sovint descobreixen aquest trastorn del creixement per casualitat durant els exàmens rutinaris en nens i adolescents.
En canvi, en adults, sovint es fan evidents els efectes tardans de l'escoliosi no reconegut a l'adolescència.
Trobareu més informació sobre com es pot detectar l'escoliosi a l'apartat Diagnòstic i exploracions de l'article Escoliosi.
Símptomes cosmètics
Amb escoliosi pronunciada, es nota especialment l'anomenada gepa de les costelles. Es pot veure a la part posterior, al costat cap al qual es corba la columna. Els cossos vertebrals retorçats fan que les costelles estiren cap enrere, fent que la caixa toràcica s'abombi a la part posterior. La gepa de les costelles es produeix principalment des d'un angle de Cobb d'uns 40 graus i es veu millor quan els pacients s'inclinen.
Les protuberàncies musculars també es formen a la regió lumbar o al coll, ja que els músculs de la columna són estirats per l'escoliosi i, per tant, són més prominents en un costat de la columna. Una protuberància lumbar es fa clarament visible per sobre d'un angle de Cobb de 60 graus.
Els símptomes d'escoliosi cosmètica solen conduir a problemes psicosocials, especialment en nens i adolescents, per exemple quan els seus companys els intimidan. Com a resultat, desenvolupen una sensació d'autoestima disminuïda i eviten situacions desagradables, per exemple al vestidor o a la piscina.
Símptomes en lactants
Tanmateix, l'escoliosi infantil sovint s'acompanya d'altres símptomes. Els metges resumeixen la possible imatge general sota la síndrome dels set:
- Escoliosi
- Gepa lumbar (cifosi lumbodorsal)
- Deformació/asimetria del crani (sovint aplanament desigual de la part posterior del cap = plagiocefàlia)
- Postura del cap inclinat (inclinació, rotació)
- Major desenvolupament unilateral d'una cavitat de l'articulació del maluc (displàsia de maluc),
- Asimetria pèlvica
- Malposicions als peus
Quines queixes es produeixen amb l'edat?
Els nens solen tenir pocs o cap símptoma d'escoliosi. Poques vegades es queixen de dolor. Tanmateix, si l'escoliosi persisteix durant més temps i la seva curvatura augmenta, són possibles més símptomes d'escoliosi o els existents es tornen més greus.
A partir de mitjans de la tercera dècada de la vida, alguns pacients pateixen més la seva escoliosi. Aleshores, el mal d'esquena es produeix amb més freqüència. D'una banda, això és causat per l'augment dels signes de desgast de la columna a causa de la curvatura permanent (espondilosi deformant). D'altra banda, els músculs de l'esquena es tornen tensos. Estan constantment intentant estabilitzar la posició desfavorable de la columna vertebral.
El dolor d'escoliosi és particularment típic de les curvatures de la columna vertebral a la regió lumbar i de l'escoliosi toracolumbar (que afecta la columna toràcica i lumbar). Una esquena buida (lordosi lumbar) sol agreujar-ho.
El dolor d'escoliosi sovint s'irradia als costats i sovint també afecta les espatlles, el coll i el cap. A més, alguns pacients se senten restringits en els seus moviments, especialment si les articulacions s'endureixen a causa de l'espondilosi (espigues creixents de les vores òssies a les vèrtebres). Això també pot provocar que la columna s'esquerdi en el cas de l'escoliosi. En molts casos, aquests símptomes d'escoliosi augmenten amb el temps a causa de l'augment del desgast i la sobrecàrrega de les estructures implicades.
Símptomes de curvatura severa
Les pronunciades curvatures i girs de la columna vertebral també deformen el pit o la cavitat abdominal. En casos greus, l'escoliosi restringeix la funció del cor, els pulmons i els òrgans digestius. Una prova de funció pulmonar sovint pot mesurar la respiració deteriorada en una fase inicial. Normalment, els pacients encara no experimenten dificultat per respirar o altres símptomes d'escoliosi.
Els experts han descobert que la funció pulmonar depèn directament del grau d'escoliosi: per cada deu graus d'angle de Cobb, l'anomenada capacitat vital (volum pulmonar entre la màxima inhalació i l'exhalació) es redueix al voltant d'un deu per cent. Com a resultat, el sistema cardiovascular només es veu afectat per una curvatura severa (aproximadament més de 90 graus d'angle de Cobb) o per un augment més tard en el curs de la malaltia.
En alguns casos, un símptoma de curvatura severa també és una molèstia en empassar.
Més informació sobre l'escoliosi
Pots trobar més informació sobre l'escoliosi, les seves causes, el diagnòstic i el tractament al nostre article Escoliosi.
Podeu trobar informació sobre exercicis que ajuden amb l'escoliosi al nostre article Exercicis d'escoliosi.
