Borses de Bursa
Les burses són cavitats delimitades, plenes de líquid, semblants a les càpsules, que es troben fora de l’espai articular i amortitzen una forta tensió mecànica. Les burses són congènites o adquirides (burses reactives). Depenent de la càrrega mecànica, cada persona desenvolupa borses de diferents mides en diferents llocs.
A causa d'aquesta elevada variabilitat individual, no és possible donar una indicació exacta de la ubicació de les borses. La bursa subacromial és una bursa situada a sota del acromió, una extensió òssia del omòplat. Una altra bursa gran (bursa deltoidea) es troba entre el múscul triangular i el húmer.
La bursa se situa sovint per sota del tendó del múscul subscapular o per sota del procés coracoide i està connectada a la cavitat articular del articulació de l'espatlla. A causa del desequilibri entre cap of húmer i la superfície articular de l 'escàpula i el feble fixament del lligament del articulació de l'espatlla, l'articulació de l'espatlla tendeix a dislocar-se (luxació). Molt sovint, el cap of húmer luxes cap endavant i cap avall, especialment quan el braç estirat cap amunt es gira amb la força, motiu pel qual aquesta lesió es produeix sovint en accidents esportius i caigudes.
Després de la primera luxació, que encara requereix un trauma massiu, sovint es produeixen luxacions. En aquests casos, una lleugera torsió sol ser suficient per provocar la dislocació del articulació de l'espatlla. Aquestes luxacions habituals sovint es produeixen fins i tot durant el son i són extremadament desagradables.
A espatlla dislocada és molt dolorós i, per descomptat, no es pot moure. Aquestes luxacions recurrents poden provocar una lesió a la cartílag i fins i tot l’os subjacent (les anomenades impressions), que es coneixen com a lesions de Hill-Sachs. Les artrosis articulars de l’espatlla són força freqüents.
És una malaltia degenerativa causada pel desgast de cartílag que cobreix les superfícies articulars de l’espatlla i s’acompanya de greus dolor i mobilitat restringida. En casos greus, aquí es pot utilitzar una pròtesi d’espatlla síndrome d’impingement és causat per atrapament de teixit connectiu (teixit de la càpsula o del tendó) o el desgast de les estructures articulars, que perjudica massivament la mobilitat, especialment la propagació del braç i la rotació. L’espatlla congelada és un enduriment temporal d’una o de les dues espatlles.
Sever dolor a l'articulació de l'espatlla va seguit de restriccions de moviment relativament indolores. Idealment, el dolor disminueix per si mateix. El desgarrament traumàtic del cartilaginós llavi (labrum glenoidale) a la superfície articular del omòplat es coneix com una lesió de Bankart i és una de les causes de les luxacions habituals.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
