S’aplica un drenatge per garantir el drenatge de fluids de les ferides del cos. El procediment es pot utilitzar tant terapèuticament com preventivament.
Què és el drenatge?
El drenatge és un mètode mèdic per extreure líquids de les ferides cavitats corporals, ferides o abscessos. El drenatge, també drenat amb espelta, és un mètode mèdic per drenar els fluids de les ferides cavitats corporals, ferides, o abscessos. Això inclou sang, pus i secrecions. Però també es poden drenar gasos intrusos del cos amb aquest procediment. Amb aquesta finalitat, els metges utilitzen els anomenats desguassos. Es tracta d’aparells com ara tubs o mànegues que s’utilitzen per drenar els fluids de les ferides. Segons el lloc d’acció del mètode, que s’utilitza principalment en cirurgia, es distingeix entre els drenatges externs i els interns. Els drenatges externs s’utilitzen amb més freqüència que els interns. En aquest cas, el metge realitza un drenatge des de l'interior del cos cap a l'exterior. Per aconseguir-ho, utilitza tubs especials de plàstic. Els drenatges interns es creen per evitar les obstruccions internes durant un procediment quirúrgic. Aquests poden ser curtcircuits (anastomoses) d'òrgans buits com el estómac, intestins o esòfag que s’utilitzen per establir la continuïtat.
Funció, efecte i objectius
El drenatge s’utilitza en el context de la cirurgia. Per exemple, sang, secrecions de ferides o líquid tisular s’acumulen normalment durant un procediment quirúrgic. El cos també pot absorbir i descompondre certes quantitats de líquid per si sol. Posant un drenatge es pot evitar l’acumulació de líquid a la cavitat de la ferida. D’aquesta manera, es facilita significativament el procés de curació. Els metges distingeixen diversos tipus de drenatge. Una de les formes més habituals és el drenatge de Redon. Aquest va rebre el nom del metge francès Redon i se sol utilitzar en el subcutani teixit gras o una articulació. Això crea una succió que estira les superfícies de la ferida. Això permet adherir la ferida i créixer junts més ràpidament. Després d’unes 48 a 72 hores, es pot eliminar de nou el desguàs de Redon, que depèn en última instància de l’extensió de la secreció de la ferida. El drenatge de Robinson és un sistema de drenatge de ferides tancat. Aquí no es fa cap substitució de la bossa. En canvi, la secreció es drena a través d’un broc de drenatge. El drenatge de Robinson, que s’insereix intraabdominalment, funciona sense succió. Serveix com a drenatge objectiu dins de la regió quirúrgica. Drena qualsevol sagnat que es produeix a l'exterior. Capil·lar el drenatge és un altre tipus de drenatge. S’aplica com a drenatge a la cavitat abdominal o en cas d’infeccions de teixits tous. També s’utilitza per prevenir la insuficiència anastomòtica. El drenatge de la secreció és cap a l’aparador o bé a una bossa d’ostomia. El capil·lar el drenatge pot romandre al cos fins que la secreció s'hagi esgotat completament. El drenatge de Shirley és el terme que s’utilitza per a l’anomenat barret. Aquest drenatge s'utilitza principalment a la regió abdominal per als abscessos. Allà drena la secreció en succió. S'evita la succió mitjançant una vàlvula. Un drenatge en T és un drenatge a la bilis conducte, el tub de goma del qual sembla la lletra T. La secreció es drena a través de la bilis conducte. La secreció es drena a través de la paret abdominal en una bossa especial de recollida. El drenatge en T s'utilitza per al drenatge temporal de bilis en cas d’obstrucció del drenatge causada per inflamació de la mucosa després de la cirurgia. El drenatge pancreàtic, que s’utilitza al pàncrees, funciona de manera similar al drenatge T. Quan s’obstrueix el drenatge per inflor, drena les secrecions agressives de la glàndula. Un altre tipus de drenatge és el drenatge toràcic. Amb l'ajut d'un pell incisió, el cirurgià l’insereix a la cavitat pleural. Es pot operar amb una succió permanent o amb un cirurgià simple. S’utilitzen diferents materials per als diversos tipus de drenatge. El seu ús depèn de la finalitat prevista. Els materials inclouen silicona, adequada per al drenatge a llarg termini i amb bona compatibilitat de teixits, i polivinil clorur (PVC), que s'utilitza gairebé exclusivament per a desguassos de succió. Altres materials inclouen làtex siliconitzat, làtex i cautxú natural. Tot i que el làtex siliconat és molt adequat per al drenatge a llarg termini, el làtex i el cautxú natural s’utilitzen per al drenatge a curt termini.
Riscos, efectes secundaris i perills
Poques vegades hi ha riscos associats a la inserció d’un desguàs extern. Per exemple, aquest procediment s'utilitza principalment per alleujar la pressió del pacient. Tanmateix, en casos rars, es pot produir hemorràgia per arrosió. Aquest dany es produeix quan els teixits tous adjacents es veuen afectats per l'extrem rígid del tub, cosa que és possible si es deixa el lloc durant molt de temps. Lesió a la sang d'un sol ús i multiús. es considera particularment perillós. Això pot lead a un sagnat potencialment mortal. Un altre risc a l’hora d’inserir un desguàs és el risc d’infecció. Així, els sistemes de drenatge i catèter formen un entrada for gèrmens de diversos tipus. El patògens entren pel tub, per on entren a l’organisme del pacient. També és possible per a gèrmens per pujar per la paret exterior del tub. Com més temps té el pacient a tombar-se, més augmenta el risc de patir una infecció. En la majoria dels casos, una infecció ascendent es fa evident al cap de dos dies aproximadament. No obstant això, l’eliminació del drenatge sol tenir lloc al cap d’un o tres dies. Si un drenatge roman a la ferida durant un període de temps prolongat, hi ha una adherència creixent dels extrems del tub dins de la ferida. Això sovint resulta dolor quan s’elimina el tub.
