Els següents símptomes i queixes poden indicar cremades:
La profunditat d'una cremada es descriu de la següent manera:
| Grau | Quadre clínic | Profunditat de cremada |
| 1 | Envermelliment, edema (combustio erythematosa). | Danys epitelials superficials |
| 2a | Butllofes a la pell enrogida (combustio bullosa); molt dolorós | Epidermis (cutícula) i porcions superficials de dermis (dermis) amb segrest |
| 2b | Butllofes sobre fons clar; dolorós | Dermis; fol·licles pilosos i apèndixs glandulars conservats |
| 3 | Esqueixos epidèrmics, necrosi (dany tissular resultant de la mort de cèl·lules), escar (combustio eschariotica); teixit blanc; sense dolor | Epidermis i dermis completament destruïdes |
| 4 | Lisi de combustió (en cas de danys químics). | Greix subcutani addicional, músculs, tendons, ossos, articulacions afectats si cal |
Nota
- Les lesions superficials solen ser més doloroses que les lesions profundes.
- La gravetat de cremades s’ha de tornar a avaluar a mesura que avancin.
L'abast de les cremades es descriu d'acord amb l'anomenada regla de nou de Wallace:
| Part del cos | Adult | nens | 0-1 anys |
| Cap / coll | 9% | 16% | 20% |
| closca | 36% | 32% | 30% |
| Pobre | 18% | 18% | 18% |
| Mà | 1% | 1% | 1% |
| Genital | 1% | 1% | 1% |
| Cuixa | 18% | 16% | 15% |
| Part inferior de la cama / peu | 18% | 16% | 15% |
A més, la cremada es pot avaluar segons la regla de la palma. Un palmell és igual a l’un per cent de la superfície corporal (KOF).
Extensió de cremades segons l’esquema de Lund-Browder:
| % De combustió | 1, 4 anys | 5, 9 anys | 10, 14 anys | 15 anys | Adults |
| Cap | 17 | 13 | 11 | 9 | 7 |
| coll | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| Front del casc | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
| Part posterior del casc | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
| Mitja natja | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
| Genitals | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Part superior del braç | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
| Avantbraç | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
| Mà | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
| Cuixa | 6,5 | 8 | 8,5 | 9 | 9,5 |
| Part baixa de la cama | 5 | 5,5 | 6 | 6,5 | 7 |
| peu | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
Hi ha risc de xoc:
- En adults amb una KOF cremada> 10%.
- En nens amb una KOF cremada> 5%.
La zona crítica de cremades és:
- Nens del 60-80% del KOF
- Adults al voltant del 50-70% del KOF
- Persones majors de 65 anys amb un 30-40% del KOF
A la zona de combustió se sumen:
- Cremades de 3r i 4t grau
- Cremades meitat de 2n grau
Les indicacions de traumatisme per inhalació poden incloure:
- Pèrdua de consciència
- Dispnea (falta d’alè)
- Taquipnea - respiració massa ràpid.
- Cremades a la cara / cabells cremats
- Veu ronca
- Esput fulgurant (esput)
- Confusió / agressivitat
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
- Ferida lliure d’infecció que no s’ha curat sola després d’una setmana → pensa en: lesió dèrmica profunda.
