Objectius terapèutics
- Evitació de la recurrència (recurrència) del síncope.
- Evitació de complicacions secundàries (per exemple, risc de caiguda).
Recomanacions sobre drogues [Directriu S1 2020]
Pacients amb síncope reflex (hipotensió ortostàtica neurogènica / hipotensió ortostàtica):
- Medicació en pacients joves amb hipotensió:
- Midodrina (antagonista del receptor alfa-1; simpatomimètic / suport de la vasoconstricció perifèrica; la midodrina és un profàrmac el metabolit de la qual és desglymidodrine el principi actiu real) o piridostigmina (parasimpathomimètica que actua com a inhibidor de la colinesterasa) o
- Fludrocortisona (sintètica aldosterona analògic, que és un dels mineralocorticoides); només a curt termini teràpia i si les mesures físiques i altres no han portat a cap èxit terapèutic.
- Pacients grans amb hipertensió (hipertensió): interrupció de l'hipertensió (disminució de la pressió arterial) teràpia or dosi reducció fins a una meta sistòlica sang s'assoleix la pressió (segons lead línies; mirar abaix Hipertensió.
- En hipotensió ortostàtica induïda per medicaments → reajustament (per exemple, substitució d’un tricíclic antidepressiu amb un selectiu serotonina inhibidor de la recaptació (SSRI)) o conversió d’hipertensos teràpia.
