Els símptomes i queixes següents poden indicar miastènia greu:
Símptomes principals
- Debilitat muscular dependent de l’exercici després de l’activitat muscular; l'esgotament es produeix ràpidament després d'uns moviments repetitius
Símptomes secundaris
- Ptosis (caient del parpella; "Mirada de dormitori").
- Diplopia (visió doble)
- Sovint la debilitat dels músculs de les extremitats, normalment els braços es veuen afectats més que les cames durant el curs
- De vegades, encaix de mans fort, de vegades normal, fort ("adherència de la lletera").
- Cap mantenir debilitat a causa de la debilitat del coll / músculs del coll.
- Símptomes bulbars quan es veuen afectats els músculs de la boca i la llengua i / o els músculs mastegadors i faríngis: augment de la salivació, atròfia marginal de la llengua (atròfia lateral de la llengua), fasciculació de la llengua (contracció fina involuntària de la llengua), rialles o plors inadequats, alteració de la veu, de la parla trastorns
- Disartrofonia (pronunciació nasal).
- En fases avançades, els músculs respiratoris es poden veure afectats, de manera que es requereix ventilació
- Capacitat vital limitada (paràmetre per a la funció dels pulmons).
- Si els músculs de la deglució es veuen afectats, es col·loca un tub gàstric (tub PEG; accés artificial creat endoscòpicament des de l'exterior a través de la paret abdominal a l'estómac) per a una cura completa o de suport
- Fuga de líquid procedent de la nas en empassar.
Símptomes inicials
- > 50% d'aparició de simptomatologia ocular (que afecta els ulls), per exemple, ptosi unilateral o bilateral i / o visió doble (pot ser transitòria, empitjorar amb l'esforç i canviar al llarg del dia; no segueix un patró)
- Aproximadament el 14% comença amb disfàgia i trastorns de la parla.
- Aproximadament un 8% començant per braç o cama debilitats.
- Aparició molt rara als músculs del tronc i de la columna vertebral.
La debilitat muscular també pot augmentar durant el dia sense motius aparents. En repòs, torna a disminuir. Els símptomes no són rígids en la seva aparició i intensitat, sinó que canvien. Inicialment, normalment només es veuen afectats els músculs petits. Els músculs llisos i els músculs cardíacs no es veuen afectats perquè no tenen una placa motora.
Nota: l'equilibri deteriorat, la memòria degenerativa i les alteracions sensorials no són signes de miastènia greu.
Crisi miastènica
- Augment sever de la debilitat muscular
- Disfàgia (dificultat per empassar)
- Disartria (trastorn de la parla)
- Si cal, paràlisi de la deglució i respiració músculs.
Símptomes associats
- Signes de crisi colinèrgica amb
- Fasciculacions (contraccions fines involuntàries de petits feixos de fibres musculars) i espasmes musculars (acció nicotínica)
- Hipersecreció (augment de la producció de fluids corporals, com ara saliva).
- Bradicàrdia (batec del cor massa lent: <60 batecs per minut).
- Diarrea (diarrea; efecte muscarínic).
Aparició de crisi miastènica sovint associada a infeccions en pacients amb miastènia prolongada. Nota: una crisi miastènica és una situació d’emergència neurològica i sempre requereix un tractament mèdic intensiu.
