Teràpia
L’esquelet del nen està lluny de ser madur. Hi ha una alta tendència a la reparació de ossos. Amb l’edat creixent, aquesta tendència disminueix cada vegada més.
Aquesta tendència a la reparació justifica un procediment conservador i no quirúrgic per a fractures infantils en el cas de fractures no complicades sense malposició significativa o lesió a la placa de creixement; per tant, se solen col·locar en un guix repartiment. Les tècniques utilitzades depenen completament del tipus de fractura.En cas de malposicionament (tornar a la posició normal) sempre s’ha de fer sota tensió. L'objectiu hauria de ser unir-se a ossos junts en un eix.
També es poden compensar en un moment posterior amb una falca a la guix repartiment. A guix el repartiment no s'ha de durar més de 4 a 5 setmanes. Si el període de durada és superior a 5 setmanes, hi ha el risc que els músculs retrocedeixin massa.
No obstant això, la durada i el tipus de guix sempre depèn del tipus de guix fractura i el procés de curació, de manera que mai no es pot determinar de manera generalitzada. En arrebossar articulacions, s’ha de procurar que el repartiment estigui posicionat correctament. Un posicionament incorrecte pot escurçar el fitxer tendons i músculs i, una vegada que fractura s'ha curat amb èxit, deixeu l'articulació restringida en la seva funció.
De vegades, el tractament quirúrgic és necessari en casos especials. Per exemple: la decisió sobre una teràpia conservadora o quirúrgica sempre s’ha de prendre tenint en compte totes les condicions situacionals. El procés de curació pot ser recolzat per homeopatia.
- Fractures epifisàries (Aitken I i II)
- Fractures del colze, ròtula
- Fractures múltiples en un os
- Fractures on s’han lesionat vasos o nervis
El temps necessari per curar completament la fractura d’un nen depèn de diversos factors. Tant el tipus de fractura, l’os que es veu afectat per la lesió, com el tipus de teràpia, són decisius per al temps de curació. En la majoria dels casos, la teràpia conservadora amb guix és la teràpia d’elecció.
El motlle de guix s’ha de portar normalment durant unes 3-4 setmanes. Normalment, es pot esperar una cicatrització completa de l’os al cap de 6 setmanes. Si es prefereix la teràpia quirúrgica a la teràpia conservadora, normalment implica la inserció de cables especials, ungles intramedulars o fixació externa temporal.
Aquests procediments estabilitzen l’os de manera que l’os lesionat es pot carregar poc després de l’operació. Els metalls inserits es poden eliminar al cap d’uns 3 mesos. Tot i que, per tant, el nen afectat és significativament menys restringit, la curació definitiva de l’os encara triga unes 6 setmanes.
El avantbraç la fractura en nens és una de les fractures més freqüents a infància. Tant el cúbit com el radi poden trencar-se aquí. Si l'os es trenca al mig, és a dir, a la zona de l'eix, sovint es realitza cirurgia.
En la part de l’os que queda lluny del cos, en canvi, sovint es realitza una teràpia conservadora amb un guix. Si la fractura es produeix a la zona de l’eix, el temps de curació pot durar fins a 15 setmanes. A la canell zona, poques vegades triga més de 5-6 setmanes a curar-se completament l’os.
Aquí és important si la placa de creixement es veu afectada per la fractura. Si hi intervé aquesta estructura, depèn del tipus de fractura i de la posició de la ossos si el tractament amb guix és suficient o si la teràpia quirúrgica és el procediment escollit. Fractures de la part superior o inferior cama normalment es produeixen només després d'una enorme aplicació de força.
Aquest pot ser el cas, per exemple, si es cau des d’una gran alçada. Si cal un guix, es porta durant 3-5 setmanes. El tractament quirúrgic també es realitza amb freqüència en aquesta àrea.
No és estrany per als afectats cama ser alleujat per mitjà de muletes o una cadira de rodes durant diverses setmanes. Depenent de la localització de la fractura, es triga almenys 6 setmanes a curar-se l’os. Els objectes metàl·lics de la teràpia quirúrgica se solen treure al cap d’uns 3 mesos.
El temps fins a la curació d’una fractura de greenwood depèn del tipus i la ubicació de la fractura. Per tal de millorar el procés de curació, l’os afectat per la fractura s’ha de trencar completament amb anestèsia. En alguns casos, la fractura es pot tractar simplement amb un guix, que s’ha de portar durant unes 3-5 setmanes. Tot i així, també pot ser necessari fixar l’os amb cables.
En aquest cas, la curació pot trigar més, però l’os sovint és estable sota càrrega immediatament després de l’operació. En nens, les fractures es curen més ràpidament que en adults. El risc d’enduriment de les articulacions també és significativament inferior. Les possibles malposicions que es poden produir durant la curació es poden compensar amb el creixement de la longitud (poder corrector).
Tots els articles d'aquesta sèrie:
