Teràpia
Si els nòduls només són petits i recentment han causat queixes com ronquera i amb una veu aspra, el vostre especialista en ORL primer us aconsellarà que tingueu cura de la vostra veu. En algunes professions, com la de professor, es parla molt que no es pot passar. En aquest cas, l’especialista us lliurarà un certificat.
En el cas dels anomenats nens amb crits, poden ser adequades altres mesures diagnòstiques per esbrinar la causa de l'excés de crits. Els pediatres, psicòlegs i neuròlegs poden ser punts de contacte típics per al diagnòstic de nens que ploren. Si no hi ha millores fins i tot després de la protecció de la veu, el metge us comentarà la possibilitat d’un possible canvi de professió i us explicarà els avantatges de la protecció de la veu a llarg termini.
En el cas de nòduls més grans i durs que bloquegen la veu gairebé completament, hi ha l’opció d’extirpar-se quirúrgicament. Es tracta d’un procediment menor que normalment no comporta complicacions més greus. Tot i això, s’ha de planificar un període més llarg de protecció vocal després de l’operació.
En la fase aguda s’ha d’estalviar la veu tant com sigui possible. Encara s’han d’utilitzar exercicis vocals per evitar una sobrecàrrega de plecs vocals. Els exercicis també s’han de repetir diàriament.
El pacient pot començar amb un exercici que enforteixi diafragma, ja que el diafragma és important per a una veu forta i, per tant, pot alleujar les cordes vocals. L'exercici es realitza en posició asseguda recta. Els sons "Psst" i "Ksch" es parlen alternativament.
Durant l’exercici s’ha de prestar atenció a la bona tensió i postura corporal. Un altre exercici vocal és, per exemple, l’anomenat “brunzit mastegador”. Aquí el pacient imita un moviment de masticació obert boca i deixa sonar els sons "mmmh" i "mjam".
Cantar "nnn" i "mmm" en una melodia (per exemple, una escala) també entrena les cordes vocals. Aquí s'ha d'assegurar que no es cantin tons massa baixos o massa alts, ja que això torna a posar massa pressió sobre les cordes vocals. Hi ha molts altres exercicis que s’han de discutir individualment amb un logopeda.
La teràpia de la parla (teràpia de la parla i el llenguatge) és un mitjà important per tractar el nòduls del plec vocal i símptomes. Els pacients haurien d’aprofitar definitivament la teràpia professional. Sobretot si, com sol passar, es practica una professió on es parla molt (per exemple, professor).
A la logopèdia sessions, exercicis de respiració i trobar el to de veu adequat s’entrenen amb els pacients. Aquests exercicis poden ser realitzats diàriament pel pacient a casa. Si logopèdia no mostra cap èxit al cap de poques setmanes, però s’hauria de considerar l’eliminació quirúrgica dels nòduls.
Extracció quirúrgica del corda vocal els nòduls no són necessaris en la majoria dels casos. Per tant, els nòduls solen retrocedir per si mateixos després d’haver salvat les cordes vocals i disminuir els símptomes inquietants. No obstant això, és possible que només una operació per eliminar els nòduls aporti millora.
Això és especialment el cas si les cordes vocals no s’estalvien després de la formació dels nòduls inicials. En aquests casos pot passar que es formin nòduls durs sobre els ja formats, els anomenats nòduls tous. Aquests només es poden eliminar amb una operació.
Els especialistes en el camp d’aquestes operacions són especialistes en l’oïda, nas i medicina per a la gola. L’operació en si és un procediment menor i no sol associar-se a complicacions greus, però, com que cada operació comporta un cert risc residual, es recomana estalviar la veu directament després de la nodulació per evitar l’operació. A més, cal esmentar que, malgrat una operació aconseguida, si les cordes vocals es sobrecarreguen, es poden desenvolupar més nòduls. Per tant, al començament de la malaltia és preferible una logopèdia amb un logopeda que la cirurgia.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
