Trastorn obsessiu-compulsiu: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar trastorn obsessiu-compulsiu:

  • Pensaments obsessius com ara el perill de contaminació (pensaments de contaminació: 50% dels casos), contagi, intoxicació, malaltia (dubtes patològics: 42%; temors obsessius somàtics: 33%), lluita per la simetria (necessitat de simetria: 32%), ordre, etc.
  • Els actes compulsius (patrons d’acció repetitius) estan motivats per la promesa d’alleujament de la tensió i l’aprehensió; els actes compulsius es poden diferenciar temàticament en:
    • Obligacions de rentar, netejar i arreglar (rituals de rentat: 60%).
    • Controlar i ordenar les compulsions (rituals de control: 60%).

(Percentatges)

Característiques principals

  • Pensaments, idees i impulsos desagradables d’acció (intrusions) que s’imposen a la consciència (obsessions),
  • Cadenes ritualitzades de pensaments i accions (compulsions), que es realitzen majoritàriament amb l’objectiu d’evitar o neutralitzar les intrusions aversives.

Criteris d’investigació ICD-10 del trastorn obsessiu-compulsiu

Criteris Característiques
A
  • Ja sigui pensaments obsessius o accions obsessives (o ambdues coses) la majoria de dies durant un període ≥ 2 setmanes
B Els pensaments compulsius (idees o imaginacions) i les accions compulsives mostren totes les característiques següents:

  1. Es considera que són els propis pensaments / accions del malalt i no aporten altres persones o influències.
  2. Es repeteixen constantment i es perceben com a desagradables, i almenys un pensament o acció compulsiva es reconeix com a excessiu i sense sentit.
  3. El pacient intenta resistir (tot i que la resistència pot ser molt baixa en el cas de pensaments obsessius i actes compulsius de llarga data). La resistència a almenys un pensament o una acció compulsiva actualment no té èxit.
  4. La realització d’un pensament o acte compulsiu no és per si mateixa plaent (s’hauria de distingir d’un alleujament temporal de la tensió i l’ansietat).
C
  • Les persones que pateixen pateixen pensaments obsessius i accions compulsives o es veuen dificultades en la seva actuació social o individual, generalment a causa del temps especial que comporta.
D
  • Criteri d’exclusió més comú: el trastorn no es deu a un altre trastorn mental, com l’esquizofrènia i trastorns relacionats o trastorns afectius.