Què és una cistectomia?
La cistectomia es pot realitzar de manera oberta, és a dir, mitjançant una incisió abdominal, o mitjançant una sonda (cistectomia endoscòpica).
Reconstrucció de la bufeta després de la cistectomia
Com que la bufeta ja no pot contenir l'orina, s'ha de garantir el drenatge de l'orina després de la cirurgia. Amb aquesta finalitat s'utilitzen procediments com la neovesícula o el conducte ileonal.
Quan et fas una cistectomia?
La cistectomia simple, en la qual només s'extirpa la bufeta urinària, és necessària per a les condicions següents:
- Cistitis intersticial (inflamació crònica de la bufeta).
- Inflamació crònica de la bufeta després de la radiació (cistitis per radiació).
- Tumors superficials de bufeta
- Disfunció de la bufeta que no es pot corregir amb altres teràpies
Què es fa durant una cistectomia?
La bufeta urinària és un òrgan buit situat darrere de l'os púbic. Serveix com a punt de recollida de l'orina formada al ronyó. Es pot dividir en els següents apartats:
- Punta de la bufeta (part anterior superior de la bufeta)
- Cos de la bufeta
- coll de la bufeta (amb transició a la uretra)
- Base de la bufeta (part inferior de la bufeta posterior)
Abans de la cistectomia
Al quiròfan, el cirurgià desinfecta acuradament la zona quirúrgica i la cobreix amb cortines estèrils. La regió abdominal queda fora.
Cistectomia simple: l'operació
Una vegada que el metge ha extret l'òrgan, atura amb cura qualsevol hemorràgia lligant els petits vasos amb un fil o esclerosant-los, és a dir, induint cicatrius artificials amb fàrmacs especials. Tota l'operació sol durar entre dues hores i mitja i quatre hores. La reconstrucció de la bufeta urinària, per exemple amb un conducte d'ileon, se sol fer durant el mateix procediment.
Després de la cistectomia
Quins són els riscos de la cistectomia?
L'extirpació de la bufeta és el procediment estàndard en el tractament d'un tumor de bufeta que creix al múscul. Com amb qualsevol procediment, hi ha alguns riscos quirúrgics:
- Lesió al recte
- Dispersió de cèl·lules tumorals
- Congestió limfàtica
- Inèrcia intestinal (atonia)
- Sutures amb fuites (especialment en cas d'instal·lació de conductes d'ili)
- Formació d'abscessos
- Hèrnia (hèrnia cicatricial)
- Funció sexual alterada quan es tallen els nervis corresponents
- Sagnat durant o després de la cirurgia
- Formació d'un hematoma, possiblement amb necessitat d'evacuació quirúrgica
- Conservació de la sang amb el corresponent risc d'infecció
- @ Lesions als nervis i teixits tous, així com als òrgans circumdants
- Infeccions
- Reacció al·lèrgica als materials utilitzats (làtex, fàrmacs i similars)
- Incidents anestèsics
- Cicatrització de cicatrius estèticament insatisfactòria
Què he de tenir en compte després d'una cistectomia?
Higiene personal després de la cistectomia
Després de l'operació, la ferida no s'ha de moure per evitar infeccions. Per tant, no s'ha de banyar ni prendre una sauna fins tres setmanes després de la cistectomia. No obstant això, es permet la dutxa; aquí es recomana netejar acuradament la ferida amb compreses estèrils després de la dutxa. Alternativament, també podeu utilitzar un guix de dutxa especial de la farmàcia.
Medicació després de la cistectomia
Hi ha dolor notable a la ferida, sobretot els primers dies després de la cirurgia. Si cal, el vostre metge li receptarà un medicament analgèsic.
Durant les dues primeres setmanes després de la cistectomia, hauríeu de prendre-ho amb calma físicament i dedicar-vos només a unes quantes activitats extenuants (caminar, exercicis senzills).
