Patogènesi (desenvolupament de malalties)
La pulpitis pot ser causada per nombrosos factors naturals o iatrogènics (causats per un tractament mèdic).
Es poden distingir tres grups principals:
Pulpitis infecciosa, és a dir, la infecció és causada per microorganismes com:
- Hematògens (els bacteris transmès pel torrent sanguini).
- Caries (causa més freqüent)
- No-càries-pèrdua relacionada amb estructura de les dents.
- Periodontopaties (malalties del periodonci).
Pulpitis traumàtica
- Infracció (esquerdes a la dent)
- Contusió, luxació (esquinç)
- Restauracions amb fuites
- Traumàtic oclusió (per exemple, precontactes, posició incorrecta de les dents, trituració, trastorns de l'articulació temporomandibular - CMD).
- Traumatisme dental / lesions dentals (fractures de la corona, fractures de l’arrel).
Pulpitis iatrogènica (desencadenada per tractaments dentals).
- Tractament d’ortodòncia
- Mesures preparatòries i pròtesis dentals
- Materials dentals, que poden irritar el teixit nerviós.
- Mesures de conservació de les dents (per exemple, farciments profunds).
Si les irritacions esmentades anteriorment són prou greus, el nervi dental respondrà amb inflamació. Bàsicament, funciona com una inflamació de qualsevol altre teixit corporal amb possibles símptomes típics de enrogiment, escalfament, inflor, dolor i limitació funcional. A causa de la ubicació especial del nervi dental i la seva accessibilitat restringida, els símptomes són específics i es poden utilitzar com a pista per al diagnòstic.
Sense un tractament adequat, la malaltia progressa d’un estadi a l’altre. Es poden observar etapes inflamatòries molt aguditzants; no obstant això, la cronicitat també és possible en la pulpitis.
A més, els púlpides es poden dividir en etapes reversibles (reversibles) i irreversibles (ja no reversibles).
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Factors hormonals - menopausa (menopausa en dones).
Causes conductuals
- Nutrició
- Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients.
- Consum d’estimulants
- Situació psicosocial
- Estrès - bruxisme (moler a la nit).
- Higiene bucal insuficient
Causes relacionades amb malalties
- Disfunció craniomandibular (CMD, trastorn de l’articulació temporomandibular).
- Malalties de l'oral mucosa, dent i periodonci (periodonci).
- Gingivitis (inflamació de les genives).
- Càries dental
- Periodontitis (inflamació del periodonti)
- Canvis hormonals a causa de
- Malalties generals (hipertiroïdisme i hipotiroïdisme; paratiroïdisme; Malaltia d'Addison;diabetis mellitus).
- Embaràs
- Infracció (esquerdes a la dent)
- Contusió, luxació (esquinç)
- Mal estat de la defensa immune (immunodeficiència).
- Traumàtic oclusió (per exemple, precontactes, posició incorrecta de les dents, trituració, trastorns de l'articulació temporomandibular).
- Restauracions amb fuites
- Lesions dentals (fractures de la corona, fractures de l’arrel).
operacions
Medicació
- Cortisona (inclosos els esteroides)
- Anticonceptius hormonals ("Pastilla").
- Teràpia de reemplaçament hormonal (estrògens)
- Antidepressius tricíclics