La teràpia fotodinàmica és tan dolorosa
fototeràpia sovint es va descriure com una teràpia dolorosa en les primeres etapes. Mentrestant, les opcions de tractament s'han millorat en la mesura que el dolor ha donat pas a una clara sensació de calor. No obstant això, si es produeixen queixes fortes durant la teràpia, es poden tractar bé analgèsics.
A més, analgèsics es pot administrar amb antelació a la propera sessió terapèutica. Per reduir la sensació de calor, la pell també es pot refredar pel mig. A més, es pot augmentar la distància a la làmpada de manera que la intensitat ja no sigui tan forta. Els desenvolupaments actuals també mostren un avantatge de la teràpia amb llum natural sobre la llum artificial, ja que causa menys dolor i sensació de calor.
Riscos i efectes secundaris de la teràpia fotodinàmica
Igual que amb qualsevol procediment mèdic, es poden produir efectes secundaris. Amb teràpia fotodinàmica en dermatologia, aquests efectes secundaris consisteixen principalment en dolor, enrogiment, inflor i escorça de les capes de la pell de les zones afectades, que es desprenen els dies següents. A més, es poden produir reaccions al·lèrgiques, infeccions de ferides o símptomes de cremades.
En casos rars, es poden produir cicatrius. Després teràpia fotodinàmica, en la majoria dels casos hi ha una marcada inflamació i enrogiment de la pell irradiada. Normalment dura aproximadament una o dues setmanes.
Després de teràpia fotodinàmica, la vermellor és sovint desagradable i provoca símptomes similars cremades de sol. Per tant, la zona afectada pot experimentar un ardent sensació o dolor. No obstant això, aquesta reacció de la pell és intencionada, ja que indica que la pell està reaccionant a la teràpia fotodinàmica.
A més, es poden desenvolupar petites escorces. Aquests consisteixen en les cèl·lules destruïdes per la teràpia. Per tant, també es desitja la formació d’escorça.
Com més es formin escorces, més precursors del càncer les cèl·lules es maten. A més, immediatament durant o després del tractament es pot produir un sobreescalfament de les zones de la pell tractades. A més, hi ha una sensibilitat a la llum significativament augmentada durant unes 24 a 48 hores, de manera que s’ha d’evitar la llum solar directa a tota costa. Relativament sovint es pot produir hiperpigmentació de la zona tractada després del procediment.
En casos rars, nàusea i febre es pot produir durant el primer període després de la sol·licitud, però no requereix cap tractament addicional i disminueix. Cal tenir en compte que no s’han d’aplicar a la pell cremes irritants per a la pell i els primers dies després de la irradiació. El dolor es produeix durant i sobretot després del tractament a causa de la irritació de les terminacions nervioses causada per la irritació lleugera.
No tots els pacients senten dolor de la mateixa manera i, per tant, un terç dels pacients no tenen dolor, un terç dolor moderat i un terç dolor intens. El dolor durant o després del tractament també depèn del quadre clínic, és a dir, de la malaltia dermatològica subjacent tractada. També en oftalmologia, nombrosos efectes secundaris i riscos s’associen a la teràpia fotodinàmica.
A més de la inflamació de la retina i la irritació, que poden provocar dolor i alteració de la visió, també s’han de tenir en compte les reaccions sistemàtiques de la pell del cos causades per medicaments fotosensibles i il·luminats sense voler a la llum del dia. Reaccions al·lèrgiques, nàusea i febre també s’han observat en oftalmologia durant la cirurgia fotodinàmica. Si no s’observen les mesures de protecció contra la llum, es poden produir efectes secundaris forts, que també poden provocar afeccions perilloses per a la vista.
Durant el procediment, el del pacient cap es fixa de manera que el làser quedi a la posició desitjada. En casos molt rars, el làser pot relliscar i arribar a la zona de la pell que no s’ha de tractar. Això provoca danys als teixits sans, que es poden associar amb deteriorament visual i inflamació.
En casos extrems, la teràpia fotodinàmica pot conduir a la pèrdua de visió a l'ull afectat després del tractament. Per aquest motiu, només es tracta un ull per sessió per motius de seguretat. La llum solar directa i el resultat cremades de sol s’ha d’evitar després de la teràpia fotodinàmica. Podeu esbrinar la millor manera d’evitar aquesta situació a Com podeu prevenir les cremades solars
Tots els articles d'aquesta sèrie:
