Blans de moro (Clavus): Causes, Tractament, Prevenció

Blat de moro: Descripció

Un blat de moro (clavus, ull de corb, espina lleugera) és un engrossiment de la pell de forma rodona i ben definit. Al centre hi ha un con corneal dur i punxegut que s'estén a les capes més profundes de la pell i provoca dolor quan s'aplica la pressió.

Els blat de moro són molt comuns. Les dones, els pacients amb reumatisme i diabetis es veuen especialment afectats.

On i com es desenvolupen els blat de moro?

Els blats de moro són causats per una pressió o fricció permanents a la pell. La causa pot ser, per exemple, sabates massa ajustades o una mala posició del peu.

La pressió constant fa que inicialment es formi un call al peu. Les capes superiors de la pell s'espessen i queratinitzen, formant un coixí protector contra la pressió externa constant. Amb el temps, aquesta queratinització augmentada (hiperqueratosi) s'estén a les capes més profundes de la pell: es desenvolupa una espina central i queratinitzada.

Diferents tipus de blat de moro

Els metges distingeixen diferents formes de blat de moro, però a la pràctica no sempre es poden distingir amb precisió entre si. Els diferents tipus de blat de moro poden requerir diferents teràpies.

  • Clavus mollis (blat de moro tou): es troba entre els dits dels peus molt compactats o deformats i té un nucli tou i pla.
  • Clavus durus: blat de moro amb un nucli corneal dur i molt condensat. Es forma més sovint al peu exterior.
  • Clavus subungualis: un blat de moro sota l'ungla.
  • Clavus vascularis: blat de moro on hi ha vasos sanguinis. És per això que sovint sagna quan es treu.
  • Clavus neurovascularis: Un blat de moro intercalat amb nervis i per tant molt dolorós.
  • Clavus neurofibrosus: blat de moro molt extens. La planta del peu i la planta del peu es veuen afectades preferentment.
  • Clavus miliaris: És una peculiaritat entre els blat de moro. Es tracta d'un gran nombre de cornificacions rodones petites, no profundes, que s'assemblen als blat de moro i que es produeixen principalment en zones que no estan exposades a pressió. Com que no hi ha dolor amb un clavus miliaris, també s'anomena pseudo blat de moro.

Blat de moro o berruga?

Els blat de moro i les berrugues poden ser semblants entre si. Tanmateix, el podòleg o metge experimentat reconeixerà immediatament la diferència.

Les berrugues, com els blat de moro, es desenvolupen en zones que estan exposades a un fort estrès mecànic. El tipus més comú és la berruga plantar, que normalment es troba sota la còrnia i conté petites taques negres o punts. Són hemorràgies seques. A diferència del blat de moro, les berrugues no tenen una falca corneal al centre i afecten només unes quantes capes de pell, de manera que tendeixen a ser planes.

Blat de moro: Símptomes

Un blat de moro apareix com un engrossiment de la còrnia arrodonit i marcadament delimitat, que, a causa de la gruixuda capa corneal, apareix groguenc. Té una mida d'uns cinc a vuit mil·límetres.

Al centre del clavus hi ha una banya engrossida (con de queratina) que s'estén en forma d'embut a les capes més profundes de la pell i provoca dolor quan s'aplica la pressió. Un blat de moro petit inicialment només és incòmode quan es camina; els blats més grans, en canvi, poden provocar dolor intens i limitar la mobilitat de l'afectat fins a tal punt que pot provocar una incapacitat laboral.

El teixit al voltant de l'espina pot canviar. De vegades s'acumula líquid (edema) o es desenvolupa inflamació.

Si el con de la còrnia pressiona una articulació, pot fusionar-se amb l'àrea al voltant de la càpsula articular i provocar irritació o inflamació periòstica.

Blat de moro: causes i factors de risc

Un blat de moro es desenvolupa quan la pell estirada sobre un os està exposada permanentment a alta pressió o fricció. La causa més freqüent és portar sabates massa ajustades. Especialment ajustades, les sabates estretes com els talons alts o les sabates ajustades de cuir dur com les botes punxegudes són perilloses. Per aquest motiu, les dones també tenen blat de moro més sovint que els homes.

Els mitjons que es freguen a la pell també poden causar blat de moro.

Les deformitats dels peus i els dits també afavoreixen el desenvolupament dels blat de moro. Deformitats com l'hallux valgus, els dits en martell o les excreixes òssies (exostosi) augmenten l'estrès a les zones individuals: es forma un blat de moro al peu.

Especialment en pacients diabètics, el blat de moro és un punt d'entrada potencial per als gèrmens i, per tant, s'ha de tractar amb especial cura.

Blat de moro: exàmens i diagnòstic

Un metge o un podòleg amb experiència (podòleg) solen reconèixer un blat de moro de seguida pel seu aspecte. El con de queratina es pot identificar amb una lupa.

Cal distingir un blat de moro d'una berruga: aquesta última també pot tenir una queratinització excessiva (hiperqueratosi). Les berrugues plantars molt comunes, però, es poden distingir d'un blat de moro pels punts marrons i els dipòsits blavosos-negros i semblants a ratlles al seu centre.

Blat de moro: Tractament

Per tractar amb èxit un blat de moro i evitar una recaiguda, s'ha d'eliminar no només el propi clavus, sinó també, si és possible, la seva causa. Bàsicament, les opcions següents estan disponibles per al tractament d'un clavus:

Guix de blat de moro

Sobretot en el cas d'un blat de moro sota el peu, però, l'ús de guixos de blat de moro no està exempt de perill, ja que poden relliscar fàcilment. L'àcid del pegat penetra llavors a la pell fina i sana al costat del blat de moro, on pot causar lesions i inflamacions i promoure infeccions. Els diabètics (són molt susceptibles a les infeccions dels peus), les persones amb problemes circulatoris i les que tenen la pell prima, trencadissa o esquerdada i seca han de tenir especial cura. Els experts els aconsellen que no s'autotractin amb un guix de blat de moro.

Gotes salicíliques

Com a alternativa al guix de blat de moro, es poden utilitzar gotes que contenen salicil. S'apliquen segons les instruccions del farmacèutic o el prospecte durant diversos dies. Després d'això, normalment es pot eliminar el call suavitzat sense cap problema. Un bany calent de peus facilita l'eliminació. Per protegir la pell sana, es pot cobrir amb crema.

La millor manera d'eliminar un blat de moro és amb un metge, un ortopedista o un professional de la cura dels peus (podòleg). Primer, el call s'estova en un bany calent de peus. A continuació, amb un instrument adequat (com un tallador, un bisturí), s'eliminen les capes de pell sobrants. El peròxid d'hidrogen s'utilitza per suavitzar el nucli. Si el con de queratina està molt assentat, també pot ser necessari tractar-lo durant diversos dies amb una substància que dissol la còrnia. Un blat de moro especialment arrelat s'extreu quirúrgicament.

Després de l'eliminació del clavus, l'àrea afectada s'ha de protegir de la pressió mitjançant anells d'escuma o insercions.

En cap cas hauríeu d'intentar utilitzar ganivets o altres dispositius per tallar el blat de moro vosaltres mateixos. El risc de lesions i infeccions greus és massa alt!

Llegiu més sobre com eliminar els blat de moro a l'article Eliminar els blat de moro.

Causa eliminació

  • Abstenir-se de portar sabates massa ajustades i fregades.
  • Durant el tractament, la zona es pot envoltar amb petits anells d'escuma (anells de blat de moro) per alleujar la pressió. Això també és útil durant el període inicial després de la cirurgia. Les insercions de silicona o escuma a la sabata, mitjons de cotó o sabates fetes de materials suaus poden proporcionar un alleujament addicional.
  • El rentat i la crema regulars mantenen la pell sana i resistent.
  • Si una malposició del peu és la causa dels blats de moro, les plantilles ortopèdiques, les sabates ortopèdiques o altres ajudes ortopèdiques poden proporcionar alleujament.

En alguns casos, una malposició del peu s'elimina mitjançant cirurgia. L'ortopèdia decideix si aquesta operació és útil o si les plantilles ortopèdiques són suficients.

Blans de moro en nens

Blat de moro: curs de la malaltia i pronòstic

Cada blat de moro es pot eliminar completament. Com més aviat es reconegui i es tracti un blat de moro, millor i més ràpid serà el procés de curació. Si s'elimina un blat de moro a mà amb un ganivet, poden quedar cicatrius.

complicacions

Especialment en els casos de dany als nervis a causa de la diabetis mellitus (neuropatia diabètica), els pacients poden no sentir cap dolor. Sobretot en aquests casos, un blat de moro pot provocar complicacions greus perquè el problema és reconegut massa tard o subestimat pel pacient. Es poden formar conductes de connexió entre la pell i un òrgan (fístules) o una úlcera. Les infeccions poden provocar la mort del teixit del peu (gangrena diabètica).