Carcinoma de cèl·lules escamoses (espinalioma)

Carcinoma de cèl·lules escamoses: zones de pell afectades

El carcinoma de cèl·lules escamoses es desenvolupa principalment a les zones del cos que estan especialment exposades al sol (anomenades llum o terrasses solars) i aquí especialment a la cara (per exemple, al nas). De vegades també es veuen afectats les espatlles, els braços, el dors de les mans o les zones de transició a les mucoses (per exemple, el llavi inferior). En persones amb pèl escàs o sense cap cabell, l'espinalioma sovint també es forma a la zona calba, al coll o a la punta de les orelles.

Carcinoma de cèl·lules escamoses: factors de risc

Llum UV i queratosi actínica

El factor de risc més important per a l'espinalioma és la llum UV, i normalment a través del desviament de la queratosi actínica (també anomenada queratosi solar). Es tracta d'un canvi de pell causat per la radiació UV, que en molts casos es converteix en l'etapa preliminar d'un espinalioma. Es desenvolupa exclusivament a les zones del cos exposades al sol, i generalment a les zones de la cara, al dors de les mans o al cap calb.

Normalment, la queratosi actínica es presenta com un envermelliment relativament definit que pot anar i venir i se sent com un paper de vidre fi (és a dir, una mica aspre). Aquesta lesió de la pell no és maligna, però sovint avança a carcinoma de cèl·lules escamoses. Per tant, les queratosis actíniques sempre han de ser tractades per un metge.

Altres factors de risc

A més de la queratosi actínica, hi ha altres factors de risc per a l'espinalioma: la pell que ha estat predanyada per determinades toxines com el quitrà, l'arsènic o el sutge té un alt risc de carcinoma de cèl·lules escamoses. La llengua i la boca sovint es veuen danyades pel consum crònic de tabac i alcohol, cosa que afavoreix el carcinoma de cèl·lules escamoses en aquesta zona.

No obstant això, l'espinalioma es pot desenvolupar no només en aquest dany a la pell causat per toxines químiques. En casos més rars, aquest càncer de pell es desenvolupa a partir de ferides cròniques, cicatrius de cremades o sobre la base d'altres malalties de la pell.

Carcinoma de cèl·lules escamoses: tractament

La teràpia estàndard per a l'espinalioma és l'extirpació quirúrgica del tumor. Alternativament (per exemple, si la cirurgia no és possible per motius mèdics), els metges recorren a altres mètodes terapèutics. Aquests inclouen la formació de gel (crioteràpia), quimioteràpia o immunoteràpia local i radioteràpia.

Podeu llegir més sobre el tractament del carcinoma de cèl·lules escamoses i el seu precursor (queratosi actínica) a Càncer de pell: Tractament.

Carcinoma de cèl·lules escamoses: possibilitats de curació

Tanmateix, una vegada que hi ha metàstasis, el pronòstic es deteriora significativament. També és desfavorable si el pacient té un sistema immunitari suprimit (immunosupressió), per exemple, a causa de l'ús d'immunosupressors o una infecció pel VIH. Aleshores, el càncer de pell sol progressar de manera molt més agressiva.

Entre 40 i 50 de cada 1,000 pacients amb espinalioma moren a causa del càncer.

Carcinoma de cèl·lules escamoses: cura posterior

Fins i tot després d'un tractament i una curació exitosos, el carcinoma de cèl·lules escamoses pot repetir. Per exemple, aproximadament la meitat dels pacients desenvolupen un segon tumor en els cinc anys posteriors a la malaltia inicial. Per tant, els exàmens de seguiment periòdics durant aquests cinc anys són molt importants.

Els intervals en què els exàmens són útils depenen del cas individual. El primer any, normalment es recomana fer revisions trimestrals.

Carcinoma de cèl·lules escamoses: prevenció

Assegureu-vos de proporcionar una protecció adequada del sol, especialment per als nens. La seva pell és molt més sensible que la dels adults.

Tanmateix, els raigs UV que promouen el càncer s'exposen no només a la llum del sol, sinó també al llit de bronzejat. Per això, la German Cancer Aid, entre d'altres, aconsella: Abstenir-se de les visites al solàrium!

Hauríeu de seguir aquest consell, sobretot si ja heu tingut carcinoma de cèl·lules escamoses, per reduir el risc de recurrència.