Què és un examen de taula inclinable?
Normalment es realitza un examen de taula inclinable per a un aclariment més precís dels desmais poc clars (síncope).
Què és el síncope?
El síncope és un inici sobtat de desmais que dura poc temps. Col·loquialment, el síncope també es coneix sovint com a col·lapse circulatori. El síncope es divideix en diferents categories segons com es produeix:
- Síncope vasovagal: desencadenat per estar dempeus prolongat o per emocions com el xoc o el dolor
- Síncope ortostàtica: es produeix quan es canvia a la posició del cos dret
- síncope cardíac: es produeix en cas de trastorns circulatoris del cervell
- Síncope cerebrovascular: es desencadena per l'anomenat fenomen de tapping, que pot provocar un subministrament insuficient de sang al cervell
Quan feu un examen de taula inclinable?
No realitzeu un examen de taula inclinable si teniu certes condicions preexistents. Això inclou:
- estrenyiment pronunciat de les vàlvules del cor (estenosi de la vàlvula aòrtica o mitral)
- estrenyiment pronunciat dels vasos coronaris (estenosi coronària)
- estrenyiment pronunciat dels vasos cerebrals (estenosi cerebral)
Què fas durant un examen de taula inclinable?
El metge realitza l'examen de la taula inclinable en una taula inclinable especial: un sofà mòbil. El pacient està lligat a aquesta taula i després d'un temps en posició horitzontal, el pacient es porta a una posició vertical.
Abans que comenci l'examen de la taula inclinable, el pacient té accés intravenós per a una ràpida administració de la medicació. La pressió arterial es controla constantment i es registra un electrocardiograma per controlar l'activitat cardíaca. No s'ha de menjar res durant unes quatre hores abans de l'examen.
Examen de taula d'inclinació positiva
La prova de la taula inclinable es considera positiva si la pressió arterial o el pols disminueixen en posició vertical i el pacient experimenta un desmai. Si es produeixen aquests símptomes, la prova s'atura immediatament i la taula inclinable es torna a una posició horitzontal.
Prova de taula d'inclinació negativa
Si no es produeixen desmais ni canvis en la pressió arterial o el pols després de 45 minuts en posició vertical, la prova és negativa.
L'examen de la taula inclinable és fàcil de realitzar i s'utilitza habitualment. No obstant això, l'examen no és gaire precís, perquè encara que els resultats de la prova siguin negatius, el pacient pot patir síncope (resultat fals-negatiu) o persones sanes poden tenir resultats positius a l'examen amb taula inclinable (resultat fals positiu). Per tant, normalment calen més investigacions.
Quins són els riscos d'un examen de taula inclinable?
Normalment, però, l'única acció necessària quan es produeix un síncope és inclinar-se cap enrere ràpidament (en menys de deu segons) a la posició prona.
Què he de fer després d'un examen de taula inclinable?
Si no s'han produït complicacions durant l'examen de la taula inclinable, normalment no cal que tingueu cap precaució addicional després de l'examen.
