OP
L’opció de tractament quirúrgic és la prostatectomia radical (RPE). El pròstata la glàndula (pròstata) està completament retallada (ectomia), generalment tant vesícules seminals com possiblement també afectades limfa nodes a la rodalia immediata (regional ganglis limfàtics). Hi ha diversos procediments quirúrgics.
L'operació es pot realitzar a través de l'abdomen (RPE retropúbic) o des del perineu (RPE perineal). També es distingeix entre cirurgia oberta i laparoscòpica o fins i tot mínimament invasiva. El procediment mínimament invasiu té l'avantatge que hi ha menys àrea d'incisió i, per tant, menys vores de ferides.
No obstant això, el principal desavantatge en comparació amb el procediment obert és que només limfa es poden eliminar els nodes de la rodalia immediata. Amb el pròstata, però, una part del uretra també està retallat. Això es torna a suturar, però sovint ho porta incontinència primerament.
El temps que duri això depèn de la pròpia intervenció, però també dels factors que aporti el pacient. Alguns incontinència desapareix completament immediatament o en poques setmanes, però també és possible que quedi per a tota la vida. Una altra de les complicacions que pot resultar de la cirurgia és la lesió a la els nervis que són responsables de l’erecció.
En el pitjor dels casos, ja no és possible una erecció, però la capacitat de tenir un clímax no es veu afectada. No obstant això, la cirurgia al voltant del els nervis depèn molt de l’habilitat del cirurgià i de la tècnica utilitzada. En els darrers anys, la "tècnica d'estalvi de nervis" s'ha popularitzat cada vegada més, cosa que pot donar millors resultats en aquest sentit.
Un efecte secundari cosmètic de l’operació també pot provocar un escurçament de l’extremitat, que causa problemes psicològics per a alguns pacients després de l’operació. No obstant això, malgrat totes les complicacions, la prostatectomia radical és el procediment escollit per curar un carcinoma localitzat. Tanmateix, la decisió per a això s’ha de prendre sempre cas per cas i amb assessorament de suport.
