Patogènesi (desenvolupament de malalties)
El fum de cigarretes conté més de 4,000 substàncies que tenen modes d’acció molt diferents. Nicotina media els efectes neurobiològics; per exemple, té estimulants, reductors de la gana, gratificants, augment de la vigilància i sedant efectes. Els efectes psicotròpics són múltiples i es deuen a nicotina-alliberament mitjà de dopamina, serotonina, norepinefrina o beta-endorfina. La dependència física resulta de regular de fumar mitjançant l’adaptació del sistema dopaminèrgic i la proliferació d’alfa-4-beta-2- nicotínicacetilcolina receptors. Això condueix a l'aparició de símptomes d'abstinència quan de fumar es deixa de produir a causa de nicotina retirada (per exemple, deixar de fumar). Altres efectes de la cigarreta de fumar lead a la supressió de la sistema immune, que al seu torn afavoreix infeccions i mutacions (→ neoplàsies malignes).
Etiologia (causes)
- Càrrega genètica
- Risc genètic en funció dels polimorfismes gènics:
- Gens / SNPs (polimorfisme d'un sol nucleòtid):
- Gens: CHRNA4, CHRNA5
- SNP: rs16969968 en el gen CHRNA4
- Constel·lació d’al·lels: AG (augment lleugerament del risc d’abús de nicotina).
- Constel·lació d’al·lels: AA (augment del risc d’abús de nicotina).
- SNP: rs1044396 al CHRNA5 general.
- Constel·lació d’al·lels: CC (augment del risc d’abús de nicotina).
- Gens / SNPs (polimorfisme d'un sol nucleòtid):
- Risc genètic en funció dels polimorfismes gènics:
Causes conductuals
- Situació psicosocial
- Curiositat
- Estrès
- Reforç social com la integració en grups
Causes relacionades amb malalties
- Trastorn per dèficit d’atenció / hiperactivitat (TDAH); la proporció de fumadors entre els pacients joves amb TDAH és dues o tres vegades superior a la dels altres companys
