Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
Poliartrosi fa referència a l'aparició de osteoartritis en diverses articulacions al mateix temps. El desgast relacionat amb l’edat no és la causa osteoartritis, però al començament de la destrucció de les articulacions sol haver-hi un dany agut a l’articular cartílag a causa de traumatismes o infeccions. A l’artrosi es poden observar els següents patomecanismes:
- Osteoartritis a causa d’una càrrega excessiva a l’articulació.
- Artrosi a causa de l'os inferior o cartílag.
L 'artrosi primària es produeix com a conseqüència de la sobrecàrrega directa o indirecta del articulacions.La sobrecàrrega directa es produeix durant feines pesades, esports o degut a obesitat. Les sobrecàrregues indirectes inclouen una reducció de cartílag regeneració per envelliment o trastorns metabòlics. L’artrosi secundària es pot produir com a resultat de:
- Congènita / malformació
- Malalineament (varus - valgus)
- Trastorns / malalties endocrinològiques
- Trastorns / malalties metabòliques
- Malalties articulars inflamatòries
- Artropatia crònica inflamatòria i no inflamatòria (malaltia articular).
- Malaltia articular reumàtica
- Posttraumàtic (després d'un trauma articular / lesió articular; luxació - luxació / luxació).
- operacions
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Exposició genètica a través dels pares, avis: és probable que es pugui heretar la susceptibilitat del cartílag articular al desgast
- Malalties genètiques
- Hemocromatosi (de ferro malaltia d’emmagatzematge): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva amb augment de la deposició de ferro com a resultat de l’augment del ferro concentració al sang amb danys als teixits.
- Malalties genètiques
- Gènere: és més probable que les dones pateixin artrosi que els homes. dit poliartrosi és 9 vegades més freqüent en dones. Les causes són factors genètics i canvis hormonals durant menopausa (menopausa).
- Factors hormonals - menopausa / postmenopausa.
- Ocupacions: ocupacions físiques pesades de llarga durada estrès (per exemple, treballadors de la construcció).
Causes conductuals
- Consum d’estimulants
- Tabac (fumar): l'abús de nicotina afavoreix la pèrdua de cartílag articular a l'articulació del genoll (gonartrosi)
- Activitat física
- Subcàrrega del cartílag:
- Falta d'activitat física: ja que el cartílag obté els seus micronutrients del líquid sinovial, es basa en el desplaçament de l'articulació per al creixement del cartílag
- Dany nutritiu (per exemple, llarg descans en un repartiment).
- Sobrecàrrega del cartílag:
- Esports competitius i d’alt rendiment
- Estrès físic intensiu de llarga durada
- Subcàrrega del cartílag:
- Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat) - comporta un ús excessiu del fitxer articulacions.
Causes relacionades amb les malalties
- Congènita / malformació
- Desplaçament de l'eix conjunt - per exemple, escoliosi (Columna vertebral en forma de S), inclinació pèlvica, genolls colpejats, peus plans.
- Malalineació (varus - valgus).
- Coxa valga luxans: formació de sòcol poc profund.
- Subluxació (luxació incompleta), per exemple, maluc, genoll.
- Trastorns del creixement a la regió epifisària: zona de les plaques de creixement.
- Trastorns / malalties endocrinològiques
- Acromegàlia - trastorn endocrinològic causat per la sobreproducció d’hormona del creixement (hormona somatotròpica (STH)), somatotropina), amb una marcada ampliació de les falanges o acres, com les mans, els peus, mandíbula inferior, barbeta, nas i crestes de les celles.
- Hiperparatiroïdisme (hiperfunció paratiroide).
- Trastorns / malalties metabòliques
- Condrocalcinosi (sinònim: pseudogota); malaltia semblant a la gota de les articulacions causada per la deposició de pirofosfat de calci al cartílag i altres teixits; condueix, entre altres coses, a la degeneració articular (sovint de l’articulació del genoll); la simptomatologia s’assembla a un atac de gota agut
- gota (artritis urica /àcid úric-inflamació articular relacionada o tòfica gota)/hiperuricèmia (augment dels nivells d 'àcid úric al sang).
- Hemocromatosi (de ferro malaltia d’emmagatzematge): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva amb augment de la deposició de ferro com a resultat de l’augment del ferro concentració al sang amb danys als teixits.
- Ochronosi: deposició d 'àcid homogentísic al pell, teixit connectiu i cartílag.
- Raquitisme (sinònim: malaltia anglesa): malaltia de l'os en creixement amb mineralització pertorbada de ossos i desorganització de les plaques de creixement en nens.
- Artropatia crònica: pot patir una sèrie de malalties lead a malaltia articular secundària. Tant els processos inflamatoris com els no inflamatoris poden jugar un paper. Alguns exemples inclouen canvis conjunts a gota - àcid úric-relacionat -, diabetis mellitus - relacionat amb el metabolisme dels carbohidrats -, hemofília (hemofília) o lepra.
- Malalties articulars inflamatòries
- Malalties articulars reumàtiques
- Posttraumàtic (després d'un trauma articular / lesió articular; luxació - luxació / luxació).
Diagnòstics de laboratori: paràmetres de laboratori que es consideren independents factors de risc.
- Hiperuricèmia (elevació de àcid úric nivells a la sang).