El tractament per cirurgia
Normalment, inflamació del llit d'ungles, també coneguda com paronychia en l'argot mèdic, es tracta de manera conservadora, és a dir, amb dit banys, antibiosi i immobilització del dit corresponent. Si el curs de la inflamació del llit d'ungles és complicat, també poden ser necessàries mesures quirúrgiques per alleujar els símptomes. En aquest cas, el lloc de pus s'obre al punt màxim (punt en què alguna cosa és més fort) a sota anestèsia local, de manera que es pot buidar el pus (pus).
En casos lleus, es fa una incisió al plec de la trompa de Fal·lopi. Amb l 'ajuda de pinces, la incisió es pot separar de manera que el pus es pot drenar. D'això se'n pot treure un frotis bacteriològic, de manera que un laboratori microbiològic pot determinar el germen causant de la malaltia pus.
No obstant això, si el pus es troba per sota de l’ungla, s’ha d’eliminar parcialment, ja que aquesta és l’única manera d’assegurar un drenatge complet del pus. La resecció parcial de l’ungla afectada es realitza amb l’ajut d’una anomenada plastia emmert, en la qual es realitza una resecció de falca d’ungla. Sota anestèsia local una peça en forma de falca del dit del peu o dit s'elimina l'ungla inclosa la matriu d'ungles adjacent (plec de les ungles, paret de les ungles).
Si una ungla encarnada (Unguis incarnatus) és responsable de la inflamació del llit ungueal, el cirurgià també pot reduir la mida de l’ungla mitjançant una plastia d’Emmert. Després apropiat hemostàsia, la ferida no es sutura. Després es cura sota un embenat estèril sense més precaucions.
Si cal, es poden col·locar solapes a la ferida durant el procediment quirúrgic perquè el pus pugui continuar drenant. Normalment, les aletes es poden treure al cap d’uns dies, sempre que s’hagi aturat la formació de pus. Després de completar les mesures quirúrgiques, s’aplica un apòsit desinfectant per a ungüents.
Els dies següents, s’indica un canvi diari de vestir a l’oficina del metge assistent, que també hauria d’incloure dit banys amb solucions desinfectants. A més, el dit afectat s’ha d’immobilitzar després amb l’ajuda d’una fèrula de posicionament. També està indicada la teràpia amb antibiòtics inflamació del llit d'ungles és causada principalment per els bacteris tal com estafilococs.
Al cap d’uns dies, el resultat de la prova bacteriològica sol estar disponible, de manera que es pot ajustar la teràpia amb antibiòtics si cal. És d’enorme importància que fins i tot un laic no obri la zona plena de pus ni la manipuli, perquè si no, pot provocar una transferència de gèrmens perillosa. Si no es proporciona una teràpia adequada per a la inflamació del llit d'ungles, la infecció es pot estendre més i destruir el llit d'ungles o fins i tot conduir a l'anomenat panariti. Es tracta d’una infecció d’un dit amb la fusió de teixits.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
