Què és el desbridament?
El desbridament consisteix a treure teixit mort o infectat i cossos estranys d'una ferida. Això permet o accelera la cicatrització de ferides. El desbridament també evita la propagació de la infecció. Així, s'evita que les toxines, com les produïdes després de les cremades, entrin a l'organisme.
Quan feu el desbridament?
Els metges sempre realitzen el desbridament quan la cicatrització de la ferida del propi cos no comença per si sola o avança massa lentament. El desbridament sovint és necessari per a les malalties o lesions següents:
- Infeccions de ferides
- Trastorns circulatoris
- Úlceres per pressió (decúbit)
- Contusions de teixit després d'accidents
- gran contusió (hematoma) a la zona de la ferida
- cossos estranys a la ferida
- cremades greus o congelacions
Què fas durant el desbridament?
El mètode més utilitzat i ràpid és el desbridament quirúrgic. A més, hi ha altres formes de desbridament de ferides.
Desbridament quirúrgic
En aquest procediment, el cirurgià utilitza instruments quirúrgics (bisturí, cullera afilada) per eliminar de la ferida tot el teixit poc perfós, mort o infectat, normalment sota anestèsia general en el cas de lesions més grans. Els recobriments de les ferides també s'eliminen completament.
A més, es pot generar una pressió negativa a la ferida, que millora el drenatge de l'aigua de la ferida i, a més, dóna suport al procés de cicatrització. Amb aquesta finalitat, es col·loca una esponja estèril sobre la ferida, que es connecta mitjançant un tub de plàstic a un dispositiu que genera la pressió negativa.
Desbridament enzimàtic
A causa de la seva fatiga, aquesta forma de desbridament s'utilitza rarament. A més, normalment no pot substituir el desbridament quirúrgic.
Desbridament físic
Un altre desenvolupament és el desbridament per ultrasons: els gels especials per a ferides es fan vibrar per ultrasons, que transporten els recobriments i les cèl·lules mortes fora de la ferida.
Desbridament autolític
Desbridament bioquirúrgic
En aquest mètode, el metge col·loca larves de mosca especials a la ferida que s'alimenten de teixit mort. La saliva de la mosca conté enzims que descomponen la crosta i maten els bacteris. El mètode és indolor per al pacient.
Quins són els riscos del desbridament?
Com que el desbridament bàsicament augmenta inicialment l'àrea de la ferida, hi ha un major risc d'infeccions bacterianes. Aquests solen requerir més intervencions quirúrgiques.
A què he de prestar atenció després d'un desbridament?
Després del desbridament, no s'ha d'aplicar pressió a la ferida. Quan us dutxeu, heu de posar un guix de dutxa especial sobre la ferida per evitar que els gèrmens entrin a la ferida amb l'aigua. El millor és parlar amb el personal d'infermeria d'aquí que us ajudarà amb la higiene personal.
