Diagnòstic
El mètode escollit per diagnosticar un avantbraç fractura is Radiografia. En aquest cas, els raigs X es dirigeixen durant un curt període de temps al lloc sospitós, de manera que l’os més dens es veu brillantment davant del múscul hidratat i teixit gras. Les fractures són relativament fàcils de reconèixer en raigs X, el procediment és econòmic i no triga molt.
Es fa servir un davantal de plom per protegir la resta del cos dels raigs X. L'exposició a la radiació està en el rang de 0.5 milisievert. En comparació: l'exposició total a la radiació per persona a Alemanya el 2005 va ser al voltant dels 2.5 mil·lisieverts.
No obstant això, un Radiografia no necessàriament s'ha de fer: Un examen clínic tenint en compte el fractura els signes esmentats anteriorment també poden proporcionar una indicació d’una fractura. En aquest punt, aquí teniu alguns consells més sobre el tractament agut d'un fractura: En primer lloc, és important aturar qualsevol sagnat, ja que fins a mig litre de sang es pot perdre mitjançant avantbraç. En cas d’emergència, normalment es fa lligant la part superior del braç fortament.
Cal tenir cura de garantir que el sang el subministrament no es talla en la mesura que el teixit mor. A més, és millor seguir l’esquema PECH fàcilment recordat: 1. descans (immobilització) 2. gel (refredament del braç per evitar inflor) 3. compressió (aplicació d’un embenat de pressió) 4. elevació (per sang flux de la ferida) A més, un metge hauria de fer definitivament un reposicionament, ja que pot causar un tractament inadequat d'un sol ús i multiús. i els nervis quedar atrapat. En casos extrems, això pot provocar la mort del braç.
Per tant, el primer punt de contacte després del tractament d’urgència és l’ambulatori de l’hospital o el metge de confiança. La teràpia pot ser conservadora o quirúrgica. Tot i que hi ha certes pautes, el mètode final de tractament es basa principalment a la discreció del metge i, per descomptat, del pacient tractat.
Com a regla general, les fractures simples i senzilles es poden tractar fàcilment de manera conservadora, és a dir, amb guix, mentre que les fractures trossejades i les fractures complicades s’han de tractar quirúrgicament mitjançant el mètode de l’osetosíntesi. En la teràpia conservadora, el braç està fixat en unadit trampa ”: els dits es fixen a la part superior de la trampa i els pesos s’adhereixen al braç superior inclinat. Després de 10 minuts, el teixit s’estira fins a tal punt que els dos extrems de l’os trencat ja no es troben uns sobre els altres.
D’altra banda, passat aquest temps, ja no s’espera que el pacient controtensioni involuntàriament, de manera que es pugui reduir la fractura amb més facilitat. Un cop fet això, a guix el repartiment s'aplica tal com s'ha descrit anteriorment. El guix també s’ha de portar durant 6 setmanes.
Normalment s’intenta la cirurgia per a fractures múltiples complicades, pacients d’edat avançada i politraumatismes. Per a l’osteosíntesi s’utilitzen cargols o plaques de titani que es cargolen a l’os de manera que els fragments es tornin a unir i estabilitzar. Els materials utilitzats també depenen del tipus de fractura: mentre que els dos ossos es pot cargolar "simplement" en el cas d'una fractura longitudinal, es recomana una placa de titani que fixi els extrems dels ossos junts per a una fractura suau.
Per a aquest propòsit, sovint s’utilitzen els anomenats “cables de Kirschner”, amb els quals els dos ossos s’uneixen intramedularment, és a dir, estirats a la medul·la. Els cables de Kirschner també són adequats per fixar peces òssies més petites i separades. No obstant això, la cirurgia normalment es pot realitzar sota anestèsia local.
Especialment en el cas de avantbraç fractures, les fibres nervioses de l’avantbraç s’anestesien mitjançant un anestèsia local, l'anomenat plexe braquial anestèsia. Aquest procediment relativament lliure de complicacions també s’anomena “bloqueig axil·lar”, perquè el plexe braquial el subministrament del braç es troba a la zona de l’aixella. Depenent de la gravetat de la fractura, una operació dura almenys mitja hora. Es presta especial atenció al subministrament de sang i nervis a l'avantbraç. Artèries pessigades o els nervis pot causar complicacions com la pèrdua de sensibilitat, un moviment restringit o fins i tot la mort del braç durant el procés de curació. No obstant això, diverses proves clíniques i Radiografia el control assegura que aquestes complicacions són més aviat l’excepció que la regla.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
