Artritis idiopàtica juvenil: diagnòstic i tractament

Perquè el públic desconeix massa que els nens també pateixen reumatisme, artritis idiopàtica juvenil sovint es reconeix massa tard. De fet, malgrat molts símptomes típics, el diagnòstic i la diferenciació indubtables d'altres malalties inflamatòries no són fàcils. Sang proves, radiografies i els anomenats factor reumatoide sovint no proporcionen pistes en les primeres etapes.

Diagnòstic en artritis idiopàtica juvenil.

Es refereixen els metges artritis idiopàtica juvenil quan és conjunta inflamació ha persistit durant sis setmanes com a mínim i quan es desconeix la causa de la inflamació articular.

Tractament de l’artritis idiopàtica juvenil

nou les drogues i els nous enfocaments terapèutics han revolucionat pràcticament el tractament de artritis idiopàtica juvenil en els darrers anys. L’avenç es basa en una comprensió creixent dels processos de malalties i dels avenços en biologia molecular i biotecnologia. Bàsicament, com més d'hora el metge diagnostiqui la malaltia insidiosa, més possibilitats té de controlar-la eficaçment. Cinc grups de medicaments, acompanyats de fisioteràpia, teràpia Ocupacional, l’educació del pacient i el suport psicològic, s’utilitzen avui en teràpia.

Medicaments en teràpia

No obstant això, les opcions de tractament en nens són molt limitades en comparació amb els adults: atès que hi ha pocs estudis científics i, per tant, dades fiables sobre el seu ús en nens, molts medicaments no estan aprovats per al tractament dels nens.

Analgèsics (analgèsics): Aquests únics combats dolor i no afecten símptomes típics com inflor articular or rigidesa matinal.

Cortisona-antiinflamatori gratuït les drogues (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals): aquests fàrmacs actuen molt ràpidament però només breument sobre el local inflamació, és a dir, en contra inflor articular, sobreescalfament i rigidesa. No tenen cap efecte sobre l'anomenat sistèmic inflamació. No són capaços de reduir l’elevada taxa de sedimentació dels eritròcits ni l’augment del nivell de proteïna c-reactiva (CRP) a la sang. En cursos més suaus, això teràpia sovint és suficient per fer descansar la malaltia.

Cortisona: La cortisona es pot utilitzar per controlar ràpidament la inflamació aguda. Les inflamacions locals disminueixen ràpidament. Sang la sedimentació i altres valors d’inflamació es normalitzen. Tot i això, l’efecte no dura gaire. A més, cortisona no pot aturar els canvis en l'articulació cartílag o os. La cortisona s’utilitza amb molta precaució en nens a causa dels greus efectes secundaris a llarg termini i dels efectes inhibidors del creixement.

Antireumàtic de llarga durada les drogues (fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia): els fàrmacs bàsics intervenen a la sistema immune de manera reguladora. Redueixen i prevenen els danys causats per la inflamació crònica a les articulacions cartílag o os. En els casos més favorables, fins i tot inicien la reparació de danys articulars. Els fàrmacs antireumàtics de llarga durada són analgèsics i antiinflamatoris. Els efectes positius no s’acompanyen d’efectes secundaris greus, com és el cas de la cortisona.

Fàrmacs antireumàtics que controlen la malaltia: no tots els pacients responen adequadament als fàrmacs tradicionals. Una nova classe de fàrmacs del grup de teràpies biològiques els dóna una nova esperança: els inhibidors del TNF-a. Bloquen el propi missatger TNF-a del cos, que desencadena i intensifica la inflamació. Els estudis clínics demostren que aquests nous fàrmacs frenen la destrucció de cartílag i l’os i fins i tot l’inhibeixen completament en alguns pacients.