El factor reumatoide (factor reumatoide) és autoanticossos de diverses subclasses (IgM, IgG, IgA, IgE) dirigides contra regions específiques de la classe G del cos immunoglobulines (IgG) (fragment Fc d'IgG). Es pot utilitzar per al diagnòstic de malalties reumàtiques. Les formes reumàtiques inclouen (freqüència d’un factor reumatoide positiu):
- Dermatomiositis (30%): malaltia de les colagenoses, que afecta el pell i músculs i s’associa principalment a un moviment difús dolor.
- Crioglobulinèmia (40-100%): complex immunitari recurrent crònic vasculítides (malaltia immunològica de la d'un sol ús i multiús.) caracteritzada per la detecció d’anormals fred sèrum precipitant proteïnes (fred anticossos).
- Lupus eritematós (10-35%) - malaltia sistèmica que afecta el pell i teixit connectiu dels d'un sol ús i multiús., que condueix a vasculítides (inflamació vascular) de nombrosos òrgans com el cor, ronyons o cervell.
- Mixt teixit connectiu malaltia (50-60%): malaltia inflamatòria crònica del teixit connectiu en què apareixen símptomes de diverses colagenoses (sistèmica) lupus eritematós, esclerodèrmia, polimiositis, Síndrome de Raynaud) es produeixen.
- Panarteritis nodosa (40%): és necrosant vasculitis que sol afectar les mitjanes d'un sol ús i multiús.; en aquest cas, la inflamació afecta totes les capes de la paret (pan = grec totes; arteri- de artèria = artèries; -itis = inflamatòria).
- Polimiositis (30%): es classifica com a colagenosi; és una malaltia inflamatòria sistèmica del múscul esquelètic amb infiltració limfocítica perivascular.
- Esclerosi sistèmica progressiva (30%): vegeu Esclerodermia.
- Reumatoide artritis (50-90%) - és una malaltia inflamatòria multisistèmica crònica que sol manifestar-se com sinovitis (inflamació de la membrana sinovial). També es coneix com a crònica primària poliartritis (PC).
- Síndrome aguda (60%): inflamatòria crònica teixit connectiu malaltia que inclou símptomes de diverses colagenoses com lupus eritematós, esclerodèrmia or polimiositis.
- Esclerodèrmia (20-30%): s’inclou al grup de les colagenoses com a “malaltia reumàtica inflamatòria” associada a l’enduriment del teixit connectiu de la pell sola o de la pell i dels òrgans interns (especialment del tracte digestiu, pulmons, cor i ronyons)
- Síndrome de Sjögren (75-95%) (grup de síndromes sicca): malaltia autoimmune del grup de colagenoses que condueix a una malaltia inflamatòria crònica de les glàndules exocrines, més comunament les glàndules salivals i lacrimals; Les seqüeles o complicacions típiques de la síndrome sicca són:
- Queratoconjuntivitis sicca (síndrome de l'ull sec) per manca d'humitat de la còrnia i conjuntiva amb líquid lacrimal.
- Augment de la susceptibilitat a càries a causa de la xerostomia (sec boca) a causa de la reducció de la secreció salival.
- Rinitis sicca (mucoses nasals seques), ronquera i cròniques tes irritació i deteriorament de la funció sexual a causa de la interrupció de la producció de glàndules mucoses vies respiratòries i òrgans genitals.
El factor reumatoide també es pot detectar fins a un cinc per cent de la població sana. En les persones majors de 65 anys, aquest percentatge pot augmentar fins al 20 per cent. Familiars sans d’individus reumatoides artritis també han augmentat el factor reumatoide positiu. Individus amb reumatoide artritis que tenen un títol alt solen tenir un curs més greu de la malaltia.
el procediment
Material necessari
- Sèrum sanguini
- Líquid sinovial
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- Desconegut
Valors estàndard
Valor normal (prova d’aglutinació de làtex). | <30 UI / ml |
Valor normal (nefelometria) | <37 UI / ml |
Indicacions
- Sospita de malalties del sistema reumàtic.
Interpretació
Interpretació de valors rebaixats
- No és rellevant per a la malaltia
Interpretació de valors elevats
- Edat> 70 (10-25%)
- Malaltia hepàtica crònica
- Infecció per EBV (sinònims: EBV; infecció per EBV; 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 infecció; mononucleosi infecciosa (glandular febre); malaltia de petons; mononucleosi; monòcit angina; glandular febre; malaltia dels estudiants).
- Endocarditis (endocarditis).
- Hepatitis B (inflamació hepàtica)
- Infeccions:
- Bacterià endocarditis (25-50%).
- Esquistomosi - malaltia dels cucs (malaltia infecciosa tropical) causada per trematodes (cucs xucladors) del gènere Schistosoma (parella de sortides).
- Hepatitis (15-40%)
- Lepra
- Malària
- Sífilis (Lues)
- Tuberculosi (8%)
- Infeccions víriques (15-65%)
- visceral leishmaniosi (kala-azar): malaltia infecciosa causada per paràsits, la leishmania. La transmissió es produeix a través de sorra o papallona mosquits (flebotomes). Visceral leishmaniosi (kala-azar) és una malaltia del òrgans interns.
- Malalties pulmonars
- Asbestosi (30%)
- Fibrosi pulmonar (10-50%)
- Sarcoïdosi (sinònims: malaltia de Boeck; malaltia de Schaumann-Besnier) (3-33%)
- Silicosi (13%)
- Limfoma - malaltia maligna del sistema limfàtic.
- Cirrosi biliar primària - forma de fetge cirrosi que es produeix principalment en dones.
- Artritis reumàtica (50-90%) o altres malalties de la forma reumatoide (vegeu més amunt); si es detecta el factor reumatoide, s’anomena artritis reumatoide seropositiva.
- Malalties tumorals (especialment les leucèmies i còlon carcinoma) (5-25%).
- Condició després de la vacunació
- Afecció després de la transfusió de sang
Les dades (entre claudàtors) indiquen la freqüència per a una prova de factor reumatoide positiu. Notes addicionals
- Com a prova diagnòstica bàsica, s’han de realitzar les proves de laboratori següents quan artritis reumatoide se sospita.
- CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (velocitat de sedimentació dels eritròcits).
- Factor reumatoide (o CCP-AK)
- ANA (anticossos antinuclears)
- HLA-B27 (Antígens d'histocompatibilitat).
- Persones sense queixa amb factor reumatoide positiu o elevades específiques reumatoides autoanticossos (ACPA) ja tenen un major risc d’aterosclerosi. El anticossos són un signe d’una hiperactivitat sistema immune.