Trastorn de la deglució (disfàgia)

Disfàgia (sinònims: paràlisi de la deglució; disfàgia; paràlisi de la deglució; problema de la deglució; grec dys = difícil / fagina = menjar; ICD-10-GM R13.-: disfàgia) és un trastorn de la deglució. Si dolor es produeix conjuntament amb la disfàgia, és l’odinofàgia.

La disfàgia es pot dividir en dos grups principals:

  • Disfàgia neurògena (ND) (inclou miopatia / malaltia muscular): es produeix després de l'apoplexia (ictus) en l'etapa aguda en aproximadament el 50% dels pacients i en la fase crònica en aproximadament el 25% dels pacients (causa més freqüent de tota disfàgia)
  • Disfàgia estructural: es produeix després de cirurgia, radiologia i / o quimioteràpia of cap i coll tumors.

La disfàgia mecànica es pot distingir de la disfàgia motora. A més, la disfàgia es pot dividir en disfàgia orofaríngia (que afecta la zona faríngia) i esofàgica (que afecta la zona esofàgica).

La disfàgia pot ser un símptoma de moltes malalties (vegeu a la secció "Diagnòstics diferencials").

En un estudi, la disfàgia es podria classificar retrospectivament en cinc grups diagnòstics:

  • El 55% tenia “disfàgia inespecífica sense altres signes ni símptomes” (= més semblant a la disfàgia funcional; vegeu més avall).
  • 17% malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD).
  • 11% causa neurològica (apoplexia / carrera, demència).
  • Dverticle Zenker al 9%
  • Un 8% d’altres causes

La prevalença (freqüència de la malaltia) de disfàgia en la població general oscil·la entre el 2.3 i el 16%; segons el grup d’edat, de l’1.7 al 11.3%; en el grup de més de 75 anys, el 45% (a Alemanya).

La disfàgia es pot produir a qualsevol edat: com a esdeveniment agut, com després de l’apoplexia (carrera), o amb progressió gradual (progressió), com en les malalties degeneratives.

Curs i pronòstic: la disfàgia sempre requereix aclariments mèdics. Particularment en edats avançades, quan la ingesta d’aliments i líquids en molts casos ja no compleix les recomanacions d’ingesta, la disfàgia pot lead per completar la negativa alimentària, amb tots els problemes posteriors com la pèrdua de pes i l’exsicosi (deshidratació).