Lormetazepam: efecte i aplicació

Com funciona el lormetazepam?

Lormetazepam calma, alleuja l'ansietat i fa que sigui més fàcil adormir-se i mantenir-se adormit durant la nit. També pot aturar les convulsions (anticonvulsius) i relaxar els músculs (relaxant muscular).

Amb aquesta finalitat, el lormetazepam s'uneix als llocs d'acoblament del missatger endògen GABA (receptors d'àcid gamma-aminobutíric) i millora el seu efecte inhibidor sobre les cèl·lules nervioses. L'efecte depressiu desencadena nombrosos efectes depenent de quines cèl·lules nervioses del cervell s'inhibeixen.

El principi actiu és una de les anomenades benzodiazepines de durada mitjana. Després d'unes deu hores, la meitat de l'ingredient actiu ha tornat a sortir del cos. Per tant, lormetazepam és adequat per tractar tant l'inici del son com els trastorns de manteniment del son.

Com utilitzar lormetazepam correctament?

Si és possible, el millor és dormir de set a vuit hores perquè després no us canseu notablement i no us concentreu (efecte ressaca). A més, no prengui la pastilla amb l'estómac ple immediatament després de menjar, ja que això retardarà l'aparició de l'efecte.

Abans o durant la cirurgia o altres procediments, els metges també poden administrar lormetazepam directament a través de la vena. Amb aquest propòsit, l'ingredient actiu està disponible com a solució d'injecció en ampolles.

Dosi de lormetazepam

com a solució per injecció per vena que conté de 0.4 a un mil·ligram d'ingredient actiu (de 0.1 a 0.8 mil·ligrams per a nens de dos a deu anys, nens més grans com a adults)

Si cal, els metges també donen aquesta dosi el dia del procediment fins a una hora abans. Si els metges volen induir el son d'anestèsia amb lormetazepam, donen fins a dos mil·ligrams a través de la vena.

Lormetazepam està aprovat en nens per utilitzar-lo només abans de la cirurgia o els exàmens.

Durada d'ús

És important reduir gradualment la dosi després de prendre el fàrmac diverses vegades si voleu deixar de prendre-lo ("tapering"). Si la teràpia s'atura bruscament, es poden produir els anomenats fenòmens de rebot: els símptomes experimentats abans de prendre lormetazepam s'intensifiquen i es manifesten com a alteracions del son, inquietud o ansietat.

Quins són els efectes secundaris del lormetazepam?

En casos individuals, el lormetazepam provoca l'anomenada atàxia, que es manifesta en trastorns de coordinació i equilibri. A causa de l'efecte relaxant muscular i depressiu, els pacients grans, en particular, corren el risc de caure més fàcilment. Amb l'ús regular, els símptomes solen disminuir.

També són possibles una parla confusa o lenta o tremolors oculars (nistagme). Després de deixar de prendre lormetazepam, aquests efectes secundaris solen resoldre's completament.

Els efectes secundaris gastrointestinals comuns inclouen vòmits i nàusees, dolor abdominal o boca seca.

De vegades, una depressió preexistent es fa especialment evident amb lormetazepam. Anteriorment, l'ansietat ha passat per sobre de la malaltia. El lormetazepam que alleuja l'ansietat també pot arribar a ser perillós: augmenta el risc de pensaments suïcides. Per tant, en els trastorns depressius, els metges administren lormetazepam només en combinació amb una teràpia antidepressiva.

Podeu llegir sobre altres efectes secundaris al prospecte del vostre medicament lormetazepam. Si sospiteu que pateix algun símptoma no desitjat, poseu-vos en contacte amb el vostre metge o farmacèutic.

Quan s'utilitza lormetazepam?

Els metges fan servir lormetazepam.

Tractar l'insomni i els trastorns del son durant períodes curts de temps.
calmar els pacients especialment ansiosos i nerviosos abans de procediments quirúrgics o exàmens (l'anomenada premedicació).
després de les operacions (postoperatori).

En conseqüència, lormetazepam pertany als somnífers (hipnòtics) i als sedants (tranquil·litzants).

Quan no s'ha d'utilitzar lormetazepam?

Els medicaments que contenen lormetazepam no s'han de prendre a:

hipersensibilitat a la substància activa, altres benzodiazepines o altres ingredients del fàrmac
debilitat pulmonar severa (insuficiència respiratòria), com en la MPOC greu.
síndrome d'apnea del son (pauses en la respiració durant el son)
intoxicació aguda amb alcohol, altres pastilles per dormir, analgèsics o psicotròpics (neurolèptics, antidepressius, liti)
addicció a l'alcohol, medicaments o drogues actuals o passats
trastorns del son en nens i adolescents menors de 18 anys

Quines interaccions farmacològiques poden produir-se amb lormetazepam?

Normalment, les persones afectades tenen cada cop més son, possiblement es confonen i tenen una respiració més lenta. Caiguda de la freqüència cardíaca i la pressió arterial.

Deixeu que el vostre metge us expliqui com vosaltres i els vostres cuidadors podeu reconèixer els primers signes i actuar correctament si cal!

Antipsicòtics com l'haloperidol
tranquil·litzants (sedants)
alguns medicaments per a la depressió (antidepressius)
medicaments per tractar l'epilèpsia (antiepilèptics)
medicaments per a les al·lèrgies, anomenats antihistamínics, com la cetirizina o la loratadina

L'alcohol també té un efecte depressiu i millora l'efecte del lormetazepam. Per tant, l'ideal és que els pacients no beguin alcohol durant el tractament.

Altres interaccions amb lormetazepam són possibles si els pacients també prenen medicaments cardiovasculars com els glucòsids cardíacs o els beta-bloquejants. També els fàrmacs que contenen estrògens (com la "píndola anticonceptiva") poden interactuar amb lormetazepam.

Informeu al vostre metge o farmacèutic sobre tots els medicaments i suplements dietètics que està prenent o ha pres durant les últimes setmanes. Això inclou preparacions a base d'herbes i les que podeu comprar al taulell.

Lormetazepam no està aprovat per al tractament dels trastorns del son en pacients menors de 18 anys. Els metges solen utilitzar l'ingredient actiu només per calmar nens i adolescents abans d'operacions o exàmens.

Lormetazepam durant l'embaràs i la lactància

Només hi ha uns quants estudis disponibles sobre lormetazepam durant l'embaràs. Altres agents del grup de les benzodiazepines s'han estudiat millor.

Si està prenent lormetazepam i està planejant quedar-se embarassada o pot estar embarassada, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament. Ell o ella discutirà més el tractament amb lormetazepam amb vostè.

Per al lormetazepam durant la lactància materna, hi ha massa poca experiència per descartar possibles efectes secundaris per al nen. Segons els experts, prendre-lo una vegada no requereix una pausa de la lactància materna. No obstant això, el vostre metge probablement prescriurà medicaments més ben estudiats.

Les pastilles de Lormetazepam estan disponibles a Alemanya i Suïssa a les farmàcies amb recepta mèdica. A Àustria, les tauletes (actualment) no estan disponibles.

A Àustria, però, el lormetazepam està disponible en "forma líquida" com a solució d'injecció, igual que a Alemanya, però no a Suïssa. Les farmàcies dispensen els preparats directament a la consulta o clínica, per a la qual cosa també es requereix la prescripció d'un metge.

A Alemanya, una excepció s'aplica als pacients addictes a l'alcohol o als narcòtics. En aquests casos, el medicament lormetazepam s'ha de prescriure sempre amb recepta narcòtica.

Una altra informació important sobre lormetazepam

Si els pacients prenen lormetazepam regularment durant diverses setmanes, el cos s'hi acostuma i l'efecte sedant pot disminuir. Desenvolupa una tolerància. Aleshores, els pacients necessiten dosis més altes per aconseguir l'efecte total.

Lormetazepam és addictiu físicament i psicològicament després d'un ús prolongat. Per tant, prengui el medicament durant el menor temps possible, en dosis baixes i només amb consulta amb el seu metge.

Es poden produir símptomes d'abstinència quan es canvia de benzodiazepines d'acció prolongada (com el nitrazepam) a lormetazepam.

Sobredosi

Una sobredosi lleu normalment fa que les persones es maregin i es cansen. Les persones afectades presenten problemes de coordinació i equilibri, parla alentida i confusa, o mala visió, entre altres símptomes.

En una sobredosi més greu, els pacients són difícils de despertar i la pressió arterial baixa. En casos greus, els malalts queden inconscients i ja no respiren adequadament.

L'ingredient actiu flumazenil també pot neutralitzar l'efecte del lormetazepam. El flumazenil s'uneix allà on també atracaria el lormetazepam, desplaçant-lo així del seu objectiu. Tanmateix, el tractament també comporta riscos com ara convulsions i, per tant, només s'utilitza en sobredosis greus.