Com funciona la glimepirida
La glimepirida és un ingredient actiu del grup de les anomenades sulfonilurees. Estimula el cos a alliberar més insulina per reduir els nivells de glucosa en sang. Això pot ser necessari per a persones amb diabetis tipus 2. No obstant això, només se'ls prescriuen fàrmacs hipoglucèmics com la glimepirida si altres mesures (canvis en la dieta, més exercici, etc.) no han estat capaços de baixar prou els nivells de glucosa en sang.
Cada cèl·lula del cos necessita constantment energia per funcionar correctament. La font d'energia més important són els hidrats de carboni, que es subministren a través dels aliments. A l'aparell digestiu, es descomponen en els seus blocs més petits (sucres simples), ja que només aquests poden ser absorbits a la sang a través de la paret intestinal.
L'hormona insulina és necessària perquè el sucre pugui passar de la sang a les cèl·lules del cos. "Ajuda" el sucre a entrar a les cèl·lules. En persones amb diabetis tipus 2, massa pocs receptors d'insulina a la superfície cel·lular o, en les etapes posteriors, generalment massa poca insulina, fan que el sucre es mantingui a la sang.
Absorció, degradació i excreció
Després de l'absorció per via oral (per oral), la glimepirida s'absorbeix completament de l'intestí a la sang i es distribueix per tot el cos. Finalment, el fàrmac es descompon al fetge i s'excreta per l'orina i les femtes. Després d'una mitjana de cinc a vuit hores, la meitat de la glimepirida s'ha trencat.
Quan s'utilitza glimepirida?
L'àrea d'ús (indicació) de glimepirida és:
- Tractament de la diabetis tipus 2 quan la reducció de pes, l'exercici i els canvis en la dieta no han reduït prou els nivells elevats de glucosa en sang
Com que la diabetis tipus 2 és una malaltia crònica, el tractament és permanent.
Com s'utilitza la glimepirida
La glimepirida s'utilitza en forma de pastilles. Com a regla general, els pacients comencen amb una dosi d'un mil·ligram al dia. Depenent de la situació metabòlica individual, el metge pot augmentar la dosi fins a un màxim de sis mil·ligrams per dia.
Les pastilles es prenen generalment un cop al dia. S'han de prendre abans o amb el primer àpat principal del dia.
L'efecte total de l'ús de glimepirida s'aconsegueix després d'una o dues setmanes aproximadament.
Quins són els efectes secundaris de la glimepirida?
Rarament, és a dir, en menys d'un per cent dels tractats, la glimepirida provoca efectes secundaris en forma de reaccions al·lèrgiques, hipoglucèmia, queixes gastrointestinals i canvis en el recompte sanguini.
Durant la teràpia amb glimepirida, els diabètics han de tenir sempre a mà hidrats de carboni d'acció ràpida (xarop de glucosa, sucs de fruites, begudes ensucrades, etc.) en cas d'hipoglucèmia. Els signes inclouen marejos, mans tremolores i mals de cap després de despertar-se. Si experimenteu aquests símptomes, també parleu amb el vostre metge per ajustar la dosi de glimepirida si cal.
Prendre agents que augmenten l'alliberament d'insulina pot provocar un augment de la sensació de gana i un augment de pes associat. Per tant, és especialment important parar atenció a una dieta saludable.
Què s'ha de tenir en compte quan es pren glimepirida?
Contraindicacions
La glimepirida no s'ha de prendre per:
- hipersensibilitat a la substància activa, altres derivats de la sulfonilurea o qualsevol dels altres ingredients del fàrmac
- la diabetis tipus 1
- cetoacidosi (alteració metabòlica greu amb pH sanguini baix a causa dels cossos cetònics)
- disfunció hepàtica i renal greu
Interacció amb altres medicaments
- Fenilbutazona (medicament per a malalties reumàtiques)
- Cloranfenicol (antibiòtic)
- Fibrats (agents per reduir els nivells elevats de lípids en sang com el colesterol)
- Inhibidors de l'ACE (medicaments per a la pressió arterial alta)
A més, hi ha medicaments que poden afeblir l'efecte reductor del sucre en sang de la glimepirida. Això inclou:
- Preparats amb hormones femenines (estrògens)
- cortisona (agents antiinflamatoris)
- determinats diürètics (diürètics tiazidís)
- epinefrina
També es poden produir interaccions imprevisibles amb l'alcohol. Per tant, els experts desaconsellen el consum simultani d'alcohol.
També es recomana precaució si es prenen anticoagulants de tipus cumarínic (warfarina, fenprocumon) a més de glimepirida.
Circulació i funcionament de les màquines
Es poden produir atacs d'hipoglucèmia inesperats, especialment a l'inici del tractament, que poden provocar marejos i desmais. Per tant, és fonamental parar atenció a la tolerància individual. El millor és discutir amb un metge si se li permet participar activament en el trànsit rodat i operar maquinària pesada malgrat l'ús de glimepirida.
Restriccions d'edat
Embaràs i lactància
Els agents antidiabètics orals (com la glimepirida) no s'utilitzen en la diabetis gestacional. En canvi, les insulines que s'injecten són la primera opció. Si les dones amb diabetis tipus 2 volen quedar embarassades, es fa un canvi a la insulina per endavant.
No se sap si la glimepirida passa a la llet materna. Tanmateix, a causa de l'alta unió de proteïnes, la transferència és poc probable. Per tant, l'administració del fàrmac sembla acceptable sempre que el nadó estigui ben controlat. Tanmateix, per estar segurs, la insulina també és el fàrmac de primera elecció durant el període de lactància materna si és necessari reduir la glucosa en sang induïda per fàrmacs.
Com obtenir medicaments amb glimepirida
Els medicaments que contenen glimepirida requereixen recepta a Alemanya, Àustria i Suïssa. Per tant, només els podeu obtenir en una farmàcia amb una recepta del vostre metge.
Quant de temps es coneix la glimepirida?
Les sulfonilurees s'han utilitzat durant algun temps com a agents per reduir el sucre en sang en la diabetis. El desenvolupament posterior dels representants més antics d'aquesta classe d'ingredients actius va portar a la introducció de glimepirida el 1996.
