Botox: aplicació, efectes i riscos

Què és el Botox?

Botox és el nom comú de la toxina botulínica. Es presenta de forma natural com a neurotoxina, però també s'utilitza en medicina (estètica).

El nom Botox s'utilitza ara com a sinònim de diversos productes que contenen toxina botulínica. Tanmateix, en realitat és una marca registrada d'un fabricant.

Toxina botulínica d'origen natural

Es tracta d'una neurotoxina secretada pel bacteri Clostridium botulinum que provoca el que es coneix com a botulisme:

Aquests símptomes d'intoxicació solen ser causats per menjar aliments mal conservats (com els aliments en conserva) en els quals s'ha acumulat la toxina del bacteri. Provoca paràlisi, incloent-hi el cor i els músculs respiratoris, que pot provocar la mort. En el passat, moltes morts van ser degudes al botulisme. Actualment, els pacients poden ser tractats amb antídots (antisuers).

Toxina botulínica en medicina

Què fa el Botox al cos?

Per excitar un múscul, el nervi associat allibera la substància transmissora acetilcolina. Això fa que el múscul es contragui (contracció).

L'efecte del Botox es basa en una inhibició irreversible de l'alliberament d'acetilcolina. Com a resultat, el múscul no pot contraure's, està paralitzat durant un temps.

Quan s'utilitza Botox?

La toxina botulínica A, un dels set serotips de toxina botulínica i el que té l'efecte més fort i llarg, s'utilitza molt sovint. La toxina s'utilitza en medicina estètica per suavitzar les arrugues.

D'altra banda, la toxina botulínica troba la seva aplicació mèdica principalment en neurologia: les àrees d'aplicació habituals són els trastorns del moviment (distonia) en què es produeixen moviments musculars involuntaris i anormals, com la tortícolis. El tractament amb botox també ha demostrat ser efectiu per a l'espasme de les parpelles (blefaroespasme).

A més, el Botox és eficaç contra la sudoració: Prevé l'augment de la sudoració (hiperhidrosi). El botox també s'utilitza per tractar les migranyes, però només es pot injectar en casos crònics.

Què es fa durant un tractament amb Botox?

El tractament amb botox consisteix a injectar l'agent nerviós (després de la desinfecció de la zona de la pell afectada). Això no requereix anestèsia i el pacient normalment no necessita estar en dejú per al procediment.

Abans d'injectar la toxina, el metge pregunta sobre la història clínica i informa al pacient sobre les possibles complicacions i riscos del tractament.

Botox contra els trastorns del moviment

Quan es tracten trastorns del moviment, espasmes o tremolors, el metge injecta la toxina botulínica al múscul que es vol paralitzar. Depenent de l'extensió de la malaltia, de vegades s'han de tractar diversos músculs. En aquest cas, el metge ha d'assegurar-se que no s'excedeix una determinada dosi total de Botox.

Botox contra les arrugues

El botox s'utilitza per evitar que els músculs es contraguin, la qual cosa hauria d'atenuar les línies d'expressió, per exemple. Especialment per suavitzar les línies del front a la zona del front, molta gent tria Botox.

Botox contra la sudoració

La teràpia amb toxina botulínica A es considera un dels tractaments més efectius per a la sudoració excessiva. Com que la toxina inhibeix l'alliberament d'acetilcolina de les cèl·lules nervioses, les glàndules sudorípares ja no s'estimulan a l'activitat: el pacient sua menys. Per cert, el mateix principi pot ajudar a augmentar la salivació.

Botox contra la migranya

Per a les persones amb migranya crònica, el metge injecta toxina botulínica en almenys 31 llocs dels músculs del cap, el coll i les espatlles. La relaxació muscular i altres processos antiinflamatoris poden alleujar els símptomes i prevenir nous atacs de migranya.

Quant de temps dura l'efecte Botox?

En general, no es pot fer una predicció exacta de quant de temps durarà l'efecte Botox, ja que la toxina es descompon a diferents ritmes. A més, en casos rars el cos forma anticossos contra ell, amb la qual cosa es degrada més ràpidament.

Quins són els riscos del Botox?

Una dosi massa alta de toxina botulínica pot provocar disfàgia, boca seca, mals de cap, nàusees o fins i tot una restricció severa de les expressions facials.

Si la toxina entra al torrent sanguini, s'ha d'administrar immediatament un antiserum. Fins que l'antisèrum faci efecte, cal ventilar el pacient perquè la toxina paralitza els músculs respiratoris.

Què cal tenir en compte durant el tractament amb Botox?

En la majoria dels casos, la teràpia amb injeccions de Botox es pot realitzar sense cap problema. No obstant això, el procediment no s'ha d'utilitzar en malalties neuromusculars com la miastènia gravis, la síndrome de Lambert-Eaton o l'esclerosi lateral amiotròfica (ELA).

També hi ha altres contraindicacions al Botox: embaràs, lactància materna i al·lèrgia a la toxina bacteriana o a un dels altres components de la solució d'injecció.

Si es produeix malestar o sensació de debilitat després del tractament amb Botox, s'ha de consultar immediatament un metge.