Com funciona el bisoprolol
El bisoprolol és un fàrmac del grup dels beta-bloquejants. En bloquejar certs llocs d'unió per a substàncies missatgers (receptors beta), redueix la pressió arterial, redueix la freqüència cardíaca (cronotròpic negatiu), redueix la transmissió de senyals elèctrics al cor (dromotròpic negatiu) i redueix la contractilitat del cor (inotròpic negatiu). .
D'aquesta manera, el cor s'allibera de la seva càrrega de treball i utilitza menys oxigen i energia. Això beneficia les persones amb malalties cardiovasculars.
Acció cardioselectiva
Els receptors beta es troben en diversos teixits i òrgans. Tanmateix, el bisoprolol bloqueja principalment els receptors beta al cor (efecte cardioselectiu).
Tanmateix, quan el bisoprolol ocupa els receptors beta del cor, les substàncies missatgers ja no poden atracar i exercir el seu efecte. Això estalvia tot el treball del cor i, per tant, alleuja el múscul cardíac.
Quan s'utilitza el bisoprolol?
El principi actiu bisoprolol s'utilitza en malalties cardiovasculars. Aquests inclouen, sobretot:
- Hipertensió arterial (hipertensió arterial)
- angina de pit (opressió del cor) en la malaltia coronària (CHD)
- Palpitacions del cor (taquicàrdia, incloses les arítmies taquicàrdiques)
- Insuficiència cardíaca crònica (insuficiència cardíaca)
El beta-bloquejant també s'utilitza en migranya, hipertiroïdisme i preventivament per a hemorràgies per varius esofàgiques (ús fora de l'etiqueta).
Com s'utilitza el bisoprolol
El bisoprolol està disponible tant com a monopreparat com com a preparat combinat amb un diürètic (diürètic). Molts pacients cardíacs pateixen retenció d'aigua al cos (edema), que es pot eliminar amb l'ajuda de diürètics.
El metge determina la dosi del bloquejador beta que és més beneficiosa en cada cas individual. El tipus i la gravetat de la malaltia són els factors principals. S'utilitza una dosi inicial baixa, que després s'incrementa lentament fins a la dosi objectiu determinada pel metge ("creeping in" de la teràpia).
Si s'ha de suspendre el bisoprolol, el metge també ha de reduir lentament l'ingredient actiu ("reducció gradual" de la teràpia). La interrupció brusca del tractament pot provocar pics perillosos de la pressió arterial ("efecte rebot").
Quins són els efectes secundaris del bisoprolol?
En casos rars, el bisoprolol provoca al·lucinacions, canvis d'humor i disfunció erèctil. En les malalties vasculars existents, el seu ús pot provocar entumiment i sensació de fredor als braços i cames. En pacients amb diabetis mellitus, el fàrmac pot emmascarar la hipoglucèmia que es produeix.
Quan no s'ha de prendre bisoprolol?
Contraindicacions
El bisoprolol està contraindicat en l'asma bronquial greu, la malaltia pulmonar obstructiva severa (MPOC), totes les formes lentes d'arítmia cardíaca, pressió arterial baixa, malaltia vascular avançada i hiperacidesa (acidosi) de la sang.
Interaccions
També es recomana precaució en combinació amb fàrmacs que també tenen efectes sobre el ritme i la freqüència cardíaca. Aquests inclouen antiarítmics (per exemple, amiodarona, flecaïnida, propafenona), glicòsids cardíacs (per exemple, digoxina, digitoxina) i mefloquina (antipalúdics).
Els analgèsics del grup de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE), els simpaticomimètics (per exemple, isoprenalina, dobutamina) i la rifampicina (un antibiòtic) poden debilitar l'efecte del bisoprolol.
L'alcohol pot augmentar l'efecte antihipertensiu del bisoprolol.
Limitació d'edat
A causa de la manca de dades, no es recomana l'ús de bisoprolol en nens i adolescents menors de 18 anys.
Embaràs i lactància
No se sap si el bisoprolol passa a la llet materna. En un informe de cas, no es va detectar bisoprolol a la llet materna durant l'ús a curt termini. Si el tractament amb betabloquejants és absolutament necessari durant la lactància, s'hauria de preferir encara el metoprolol.
Com obtenir medicaments amb bisoprolol
Els medicaments que contenen bisoprolol requereixen recepta mèdica a Alemanya, Àustria i Suïssa i només es poden obtenir a les farmàcies amb la presentació d'una recepta mèdica.
Altres dades interessants sobre el bisoprolol
Els beta-bloquejants com el bisoprolol tenen un efecte calmant sobre el sistema cardiovascular, redueixen els tremolors musculars i disminueixen el nerviosisme i l'ansietat. Per aquest motiu, estan prohibits en determinats esports i estan a la llista de dopatge. Aquests inclouen esports de tir, dards, golf, billar, salts d'esquí i tir amb arc.
