Com funciona la bromhexina
La bromhexina és un expectorant, és a dir, afavoreix l'expectoració de les secrecions bronquials: fa que les secrecions siguin més fines (efecte secretolític) i fa que els cilis de la mucosa pulmonar batguin més ràpid (efecte secretomotor).
Es produeixen secrecions augmentades als pulmons, especialment en el cas d'infeccions de les vies respiratòries. Està pensat tant per combatre els patògens invasors com per assegurar la seva eliminació cap a la boca i el nas.
Les secrecions del cos són produïdes per les glàndules. Aquestes es poden dividir aproximadament en glàndules seroses (amb secrecions aquoses que contenen proteïnes) i glàndules mucoses (amb secrecions viscoses). Els primers poden contenir anticossos, mentre que les glàndules mucoses amb el seu moc viscós impedeixen mecànicament que els bacteris invasores avancin.
Si l'equilibri de les secrecions seroses i mucoses es desplaça massa lluny en la direcció de la producció de moc, es produeix un moc tan viscós que gairebé no es pot tossir o ja no.
Els agents secretolítics com la bromhexina augmenten l'alliberament de secrecions seroses i, per tant, fan que el moc sigui més prim. La bromhexina també estimula el moviment dels cilis a la superfície de la mucosa pulmonar. Això permet eliminar el moc de manera més eficient.
Absorció, descomposició i excreció
Poc després de la ingestió, les quatre cinquenes parts de l'ingredient actiu es converteixen al fetge en metabòlits com l'ambroxol, que també són efectius contra la mucositat espessa. Els productes de degradació s'excreten a l'orina a través dels ronyons.
Quan s'utilitza la bromhexina?
La bromhexina està aprovada per al tractament de malalties pulmonars i bronquials agudes i cròniques en les quals la formació i el transport de moc es veuen afectats.
A Suïssa, la bromhexina s'utilitza per a la formació excessiva de moc en la tos freda i, amb prescripció mèdica, també per a malalties respiratòries cròniques amb formació de secrecions espesses i alteració del transport de secrecions.
Per tant, el principi actiu es pot utilitzar per als refredats i també per a malalties més greus com l'asma, la MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica) i la fibrosi quística.
Segons la indicació, la bromhexina s'utilitza a curt o llarg termini. En aquest últim cas, la funció hepàtica s'ha de revisar regularment.
Com s'utilitza la bromhexina
El supresor de la tos es pren en forma de pastilles o líquid (gotes de bromhexina, suc). Els adults i adolescents de 14 anys i més haurien de prendre de 8 a 16 mil·ligrams de bromhexina tres vegades al dia, per la qual cosa la dosi diària total no hauria de superar els 48 mil·ligrams.
Els nens menors de 14 anys reben una dosi més baixa.
Els nadons i els nens petits de menys de dos anys també es poden tractar amb preparats líquids de bromhexina si ho prescriu un metge. No obstant això, el medicament no ha de contenir oli de menta, ja que això pot provocar espasmes laringis i sufocació en nens petits.
Quins efectes secundaris té la bromhexina?
La bromhexina generalment té un bon espectre d'efectes secundaris. De vegades desencadena febre, nàusees, dolor abdominal, vòmits, diarrea i reaccions al·lèrgiques (com ara erupció cutània, picor, dificultat per respirar). Rarament es produeix un broncoespasme: un espasme dels bronquis que es manifesta com un atac d'asma.
Si es produeixen reaccions al·lèrgiques, heu de deixar de prendre el medicament i consultar un metge.
Què he de tenir en compte en prendre bromhexina?
Contraindicacions
No s'ha de prendre bromhexina en casos d'hipersensibilitat coneguda a la substància activa o a qualsevol dels altres components del medicament.
Interaccions
No s'han de prendre agents antitussius (com ara dextrometorfà/DXM, codeïna) durant el tractament amb Bromhexin, ja que això pot provocar una acumulació de secrecions als pulmons amb dificultat per respirar i fins i tot sufocació. No obstant això, pot ser aconsellable prendre inhibidors de la tos exclusivament a la nit per garantir una nit de son tranquil·la després de consultar un metge.
Restricció d'edat
Embaràs i lactància materna
El fabricant recomana no prendre bromhexina durant l'embaràs per raons de seguretat a causa de la manca de dades, tret que l'avaluació del risc-benefici del metge parli a favor del tractament. Segons els experts del Centre de farmacovigilància i assessorament per a la toxicologia embrionària de la Charité – Universitätsmedizin Berlin, l'ingredient actiu també es pot utilitzar durant l'embaràs si els tractaments d'inhalació i la ingesta suficient de líquids no són prou efectius.
Com que la bromhexina passa a la llet materna en estudis amb animals, no es recomana el seu ús durant la lactància segons les instruccions d'ús. Tanmateix, l'experiència clínica fins ara no ha mostrat cap incompatibilitat. Per tant, la bromhexina és un dels expectorants d'elecció durant la lactància materna si la teràpia d'hidratació i inhalació no és prou eficaç.
Com obtenir medicaments amb bromhexina
Tots els preparats que contenen l'expectorant per a la tos bromhexina són només de farmàcia a Alemanya, Àustria i Suïssa, però no requereixen recepta mèdica. Per tant, es poden comprar al mostrador a qualsevol farmàcia.
Quant de temps es coneix la bromhexina?
Els medicaments que contenen l'ingredient actiu bromhexina es van aprovar per primera vegada a Europa l'any 1966.
