Esponja de sang en un nadó

definició

A sang l’esponja és un tumor benigne causat per la proliferació de sang petita d'un sol ús i multiús. a la pell. Sang les esponges no són propenses a la degeneració maligna. Ja que consten de minúscules sang d'un sol ús i multiús., brillen de color vermellós o blavós i estan lleugerament elevats.

Les esponges de sang, tècnicament conegudes com a hemangiomes, estan presents en aproximadament un terç dels casos des del naixement. La resta d’hemangiomes es produeixen al voltant de la tercera a la quarta setmana de vida. Aproximadament un a tres per cent de tots els bebès es veuen afectats per un esponja de sang. Les esponges de sang es produeixen unes cinc vegades més sovint en les nenes que en els nens. Una altra forma especial important de hemangioma és l’hemangioma cavernós.

Causes

Encara no s’aclareix per què es desenvolupen les esponges de sang. Se suposa que en molts casos hi ha un component hereditari. No hi ha mesures per a la prevenció d'un esponja de sang en un nadó acabat de néixer. Una teoria per explicar les causes d'un esponja de sang és que les esponges de sang són causades per una regulació defectuosa de la vascularització a primerenca gestació.

Diagnòstic

Sobretot el diagnòstic de l’esponja sanguínia es pot fer com a diagnòstic de la mirada. Això significa que l’aparició d’una esponja hematopoètica sol ser relativament característica, de manera que el metge pot fer el diagnòstic en funció de l’aspecte sense necessitat de més diagnòstics. En alguns casos, però, un ultrasò seguiment d’un examen i, en casos molt rars, una tomografia per ordinador per poder avaluar l’extensió de la podridura seca cap a dins. A més, el hemangioma s’ha de mesurar de manera que es pugui comparar la mida en altres controls. En el millor dels casos, el metge també farà fotografies, de manera que es pugui comparar l’esponja de sang en altres controls.

Símptomes associats

Les esponges de sang no solen anar acompanyades d’altres símptomes. No pican ni són dolorosos. De vegades poden ser una mica sensibles a la pressió.

Les esponges de sang són tumors benignes bàsicament inofensius. A més de l’hemangioma visible des de l’exterior, també hi ha hemangioma intern que no creix a la pell i, per tant, no és visible des de l’exterior. Aquests hemangiomes interns poden afectar òrgans interns a través del seu creixement comprimint estructures.

Depenent de la seva ubicació, poden causar hemangiomes interns respiració dificultats, problemes amb la ingesta d 'aliments o icterícia. L’audició i la visió també es poden veure afectades per esponges hematopoètiques internes. Si un nen té diverses esponges hematopoètiques externes, el metge també ha de comprovar si hi ha esponges hematopoètiques internes ultrasò.

tractament

Com a regla general, no cal tractar una esponja de sang. Sovint fins i tot es redueix amb el pas del temps fins que finalment desapareix completament. No obstant això, aquest procés triga diversos anys.

Com que és un tumor benigne, a hemangioma generalment només s’elimina per motius estètics, per exemple, si es troba de manera destacada a la cara. La cara i coll són, amb diferència, les localitzacions més habituals d’un hemangioma, que de vegades es percep com a desfigurat pels afectats, de manera que decideixen eliminar-lo. Atès que més de la meitat de l’hemangioma retrocedeix durant el primer any de vida del nen, l’extirpació durant infància s’ha d’evitar, ja que fins i tot l’eliminació pot deixar cicatrius desfigurants en determinades circumstàncies.

Si s’ha d’eliminar una esponja hematopoètica, normalment es fa en diverses sessions amb l’ajut de la teràpia del fred (crioteràpia) O teràpia amb làser. Tant la formació de gel com el tractament amb làser detenen el creixement i fan que el tumor s’esvaeixi lentament fins que hagi desaparegut completament. Els glaçats sovint són poc tolerats pels nens perquè és dolorós.

En el passat, la irradiació també es feia servir per eliminar-la, però, atès que els efectes secundaris eren massa grans, es va abandonar aquest mètode de tractament. De vegades, també s’extirpa quirúrgicament una esponja de sang. Això es considera especialment quan una esponja de sang creix a prop d’estructures importants com l’ull o l’orella.

En alguns casos, també s’intenta tractar un hemangioma cortisona preparacions, però aquest mètode s’ha substituït cada vegada més per l’ús de propanolol, un beta-bloquejador. A més dels mètodes convencionals d’eliminació d’un hemangioma, congelació i làser, els beta-bloquejadors també tenen un efecte sobre l’hemangioma. Els bloquejadors beta s’utilitzen normalment per tractar arítmia cardíaca, hipertensió or cor fracàs

Tot i això, s’ha descobert per casualitat que també treballen en esponges hematopoètiques en els nounats. Els beta-bloquejadors es poden utilitzar en hemangiomes a causa de diversos efectes: D'una banda, provoquen una constricció de la sang d'un sol ús i multiús., inhibeixen la proliferació vascular (creixement dels vasos) i poden provocar la mort cel·lular programada de les cèl·lules. Tots aquests tres efectes afavoreixen la regressió d’un hemangioma.

Els beta-bloquejants es poden utilitzar en el tractament de l’esponja sanguínia a partir de la cinquena setmana i s’administren en forma de solució per beure. Com a regla general, s’utilitza el beta-bloquejador propranolol. Des del 2014 també s’han aprovat oficialment els beta-bloquejadors per al tractament de l’hemangioma, de manera que ja no s’han d’utilitzar com a l’anomenat ús fora de labe.