Descripció breu:
- Preparats: En dones, preparats d'estrògens-progestina, preparats d'estrògens i preparats de tibolona. Els homes són tractats amb preparats de testosterona.
- Efectes secundaris: la teràpia de reemplaçament hormonal pot prevenir atacs cardíacs, però també pot augmentar el risc d'accidents cerebrovasculars, bloquejos de vasos sanguinis i càncer de mama. També es pot produir sagnat menstrual.
- Quan s'utilitza: En casos de símptomes greus de la menopausa.
- Ingesta i ús: gels, pegats, injeccions, tableta, etc.
Teràpia de substitució hormonal: preparats
Hi ha diversos preparats hormonals disponibles per alleujar els símptomes de la menopausa. En casos rars, els homes també reben teràpia de reemplaçament hormonal. Com que les teràpies de reemplaçament hormonal contenen hormones produïdes artificialment, requereixen una recepta.
Hi ha diversos preparats disponibles per a la teràpia de reemplaçament hormonal durant la menopausa:
- Preparats d'estrògens-progestina
- Preparats amb estrògens
- Preparats de tibolona
Preparats d'estrògens-progestina
Els nivells d'hormones al cos disminueixen. Com a part de la teràpia de reemplaçament hormonal, els preparats d'estrògens i progestina poden contrarestar els símptomes associats a la disminució hormonal.
Preparats purs d'estrògens
Els símptomes de la menopausa són causats per la creixent manca d'estrògens. Per tant, els preparats d'estrògens purs haurien de ser suficients per contrarestar els símptomes. Aquests preparats s'utilitzen realment en la teràpia de reemplaçament hormonal, però només en determinats casos.
Aquests poden convertir-se en càncer d'endometri o del cos uterí. Tanmateix, si l'estrògen es combina amb una progestina, no es produeixen creixements. Per tant, els preparats purs d'estrògens només es consideren en la teràpia de reemplaçament hormonal per a dones a les quals se'ls ha extirpat l'úter.
Preparats de tibolona
Teràpia de substitució hormonal per a homes
En alguns casos, els homes també reben teràpia de reemplaçament hormonal. Els nivells d'hormones sexuals dels homes també disminueixen amb l'edat, però no tant com els de les dones. Per tant, els símptomes típics de la menopausa solen estar absents en els homes.
Tanmateix, si el nivell de testosterona reduït en els homes provoca símptomes com ara trastorns sexuals o metabòlics, la teràpia de reemplaçament hormonal pot ser útil.
Efectes secundaris de la teràpia de reemplaçament hormonal
Avantatges de la teràpia de reemplaçament hormonal
La menopausa sovint s'acompanya de sufocacions i suors nocturns. El seu nombre es pot reduir significativament amb preparats hormonals que contenen estrògens i progestina o només estrògens. Un altre efecte pot ser la millora del son en dones que abans sovint eren despertades a la nit pels sufocs.
A més, se suposa que la teràpia de reemplaçament hormonal també protegeix contra altres malalties, com ara els atacs cardíacs. Tanmateix, ara es considera que algunes d'aquestes suposicions estan desmentides.
Quins són els riscos de la teràpia de reemplaçament hormonal?
Els efectes secundaris generalment es poden produir amb tots els medicaments, inclosos els preparats hormonals utilitzats en la teràpia de reemplaçament hormonal.
A l'inici de la teràpia, és possible un augment de pes de mig quilo a un quilo. El motiu d'això és la retenció d'aigua induïda per hormones, que torna a desaparèixer amb el temps. Per tant, les dones que prenen productes de reemplaçament hormonal no augmenten de pes automàticament. Però: sovint les dones guanyen una mica de pes amb l'edat, amb o sense teràpia de reemplaçament hormonal. Per obtenir informació detallada, consulteu l'article "Guanyar pes durant la menopausa".
Efectes secundaris associats a la teràpia hormonal prolongada
Més greus són els efectes secundaris que es produeixen amb la teràpia hormonal substitutiva prolongada. Depenent de la preparació, augmenta el risc de diverses malalties:
Els preparats amb estrògens i progestina, així com els preparats només amb estrògens augmenten el risc de:
- Carrera
- @ Coàguls de sang a les cames i/o als pulmons (tromboembòlia)
- Malaltia de la vesícula biliar que requereix cirurgia
L'ús prolongat de tibolona sembla augmentar el risc de retorn del tumor en dones que han tingut càncer de mama. A més, el risc d'ictus podria augmentar en dones majors de 60 anys.
A causa d'aquests efectes secundaris greus, la teràpia de reemplaçament hormonal de la menopausa només s'ha d'utilitzar quan sigui absolutament necessari i durant el menor temps possible i a la dosi tan baixa com sigui possible.
Què passa quan deixes de prendre hormones?
Teràpia de substitució hormonal: per això s'utilitza!
La teràpia de reemplaçament hormonal (TRH) té com a objectiu alleujar els símptomes de la menopausa amb l'ajuda de preparats hormonals. Aquests inclouen sufocacions, suors nocturns, canvis d'humor, inquietuds nervioses i trastorns del son.
Tanmateix, la teràpia de reemplaçament hormonal no pretén restablir les concentracions hormonals anteriors al cos, sinó només reduir específicament les queixes relacionades amb la deficiència d'estrògens. Per tant, el terme teràpia de reemplaçament hormonal no és del tot correcte; La "teràpia hormonal" (HT) seria més precisa.
Quan realitzeu la teràpia de substitució hormonal?
La teràpia de reemplaçament hormonal es considera quan les dones pateixen greument símptomes de la menopausa, com ara sufocacions i sudoració. En general, el tractament és especialment beneficiós si s'inicia el més aviat possible, amb l'inici de la menopausa.
Si cal, la teràpia de reemplaçament hormonal és possible fins a la vellesa. No obstant això, el risc d'efectes secundaris augmenta amb la durada de l'ús.
Com prens els preparats hormonals?
Els preparats de substitució hormonal estan disponibles en diferents formes de dosificació. Hi ha preparats d'estrògens-progestina en forma de gel (per aplicar a la pell), comprimit o càpsula per empassar, com a aerosol nasal, pegat o injecció (injecció).
Les preparacions d'estrògens purs també estan disponibles com a pastilles, cremes, pegats o injeccions. L'hormona artificial tibolona està disponible en forma de tauletes.
L'aplicació exacta dels preparats hormonals depèn de la forma de dosificació. Per exemple, les pastilles normalment s'han de prendre diàriament. El pegat hormonal es canvia una o dues vegades per setmana i l'anell vaginal aproximadament cada tres mesos. El metge us informarà detalladament sobre l'ús correcte de la vostra preparació hormonal.
El metge prescriu teràpia de reemplaçament hormonal en la dosi més baixa possible. L'objectiu és alleujar els símptomes de la menopausa mantenint els efectes secundaris tan baixos com sigui possible.
Menopausa: Tractament sense hormones
Tanmateix, encara no s'ha demostrat clarament si els preparats que contenen fitoestrògens poden alleujar els símptomes de la menopausa. En el cas dels estrògens vegetals en dosis elevades, no es poden descartar fins i tot efectes secundaris per a la salut, per exemple un augment del risc de càncer de mama. Per tant, sempre parleu amb el vostre metge abans d'utilitzar preparats de fitoestrògens.
Obteniu més informació sobre la menopausa, els medicaments i les plantes medicinals aquí.
