Què és l’electromiografia?
L'electromiografia consisteix a mesurar l'activitat elèctrica de les fibres musculars i registrar-la com l'anomenat electromiograma. Es fa una distinció entre:
- EMG superficial: aquí, els elèctrodes de mesura estan enganxats a la pell.
- EMG d'agulla: aquí el metge introdueix un elèctrode d'agulla al múscul.
En ambdós casos, l'activitat del múscul es mesura tant durant el moviment com en repòs. A partir del tipus i la intensitat de l'activitat mesurada, el metge pot extreure conclusions sobre l'origen i l'extensió d'una malaltia.
Activitat muscular elèctrica
Si s'ha de moure un múscul, el cervell transmet un impuls elèctric a través d'un nervi a l'anomenada placa terminal neuromuscular, el "punt de contacte" entre un nervi motor i una cèl·lula muscular. Aquí, l'impuls allibera substàncies missatgers que condueixen a l'obertura de canals iònics a la membrana de la cèl·lula muscular. El flux d'ions resultant a través de la membrana crea una tensió elèctrica: l'anomenat potencial d'acció muscular (MAP) s'estén per la cèl·lula muscular, provocant petites contraccions musculars i es pot mesurar com a potencial.
Quan fas una electromiografia?
Mentrestant, l'electromiografia també s'utilitza en el biofeedback, un mètode especial de teràpia conductual, que pot donar al pacient informació sobre tensions musculars que ell mateix no percep. Així, aprèn a influir-los de manera específica.
Els motius més comuns per a l'electromiografia són:
- Inflamació muscular (miositis)
- Malalties musculars (miopaties)
- debilitat muscular (miastènia)
- tensió muscular patològicament prolongada (miotònia)
Què fas durant una electromiografia?
L'EMG d'agulla comença amb la inserció de l'elèctrode al múscul, que apareix a l'electromiograma com un potencial elèctric curt derivable. Si no es mesura el potencial, això indica atròfia muscular. Si el potencial s'allarga significativament, el metge assumeix inflamació o malaltia muscular.
A continuació, es mesura l'activitat muscular en repòs. Atès que un múscul sa no emet cap impuls elèctric, no s'ha de mesurar cap activitat muscular excepte potencials més petits i molt curts.
Es pot produir una excitació permanent del múscul si s'interromp la connexió entre el nervi i el múscul o el propi nervi està danyat.
En canvi, un EMG de superfície amb elèctrodes adhesius no registra les fibres musculars individuals, sinó tot el múscul o grup muscular. Aquest tipus d'electromiografia s'utilitza principalment en fisiologia esportiva o biofeedback. Els elèctrodes estan units a la pell. Els potencials es mesuren durant la tensió i en repòs.
Quins són els riscos de l'electromiografia?
L'electromiografia és un examen relativament poc complicat. Com que l'elèctrode d'agulla per a l'EMG d'agulla és més prim que una agulla convencional, la majoria de la gent només sent una breu punxada quan s'insereix en un múscul, com passa amb una agulla d'acupuntura. Apretar el múscul pot causar dolor lleu.
Els músculs o els nervis no es lesionen per l'electromiografia. En casos rars, es produeixen infeccions o hemorràgies com a resultat de l'EMG amb agulla. Per tant, s'ha d'excloure amb antelació una tendència al sagnat.
Els elèctrodes adhesius poden causar irritació de la pell. També és possible una al·lèrgia al pegat.
Què he de tenir en compte després d'una electromiografia?
Podeu tornar a casa després de l'electromiografia ambulatòria. Si es produeix envermelliment o inflamació a la zona del cos examinada, aviseu immediatament al vostre metge.
