Exercici per a pacients cardíacs

Per què és tan important l'esport per al cor i la circulació?

Els humans no estan fets per estar quiets. L'activitat física regular optimitza el subministrament d'oxigen al cos, redueix la pressió arterial, regula els nivells de sucre i lípids en sang i contraresta els processos inflamatoris del cos. L'activitat física també ajuda a reduir l'estrès i mantenir un pes corporal saludable.

L'esport com a teràpia cardíaca

Tots aquests aspectes són especialment importants per a les persones amb malalties cardiovasculars. En molts casos, l'exercici regular pot evitar que la malaltia progressi i ajudar a millorar o mantenir el rendiment tant com sigui possible.

Amb algunes excepcions, els pacients cardiovasculars no només poden fer exercici, sinó que ho haurien de fer! Per a ells, l'activitat física és una part important de la teràpia.

Com afecta l'esport al cos

L'activitat física desafia i dóna suport al cos de moltes maneres diferents.

L'esport com a antihipertensiu

La pressió arterial alta afecta directament el cor. Aleshores ha de treballar contra una major resistència per forçar la sang a la circulació del cos. Per tant, qualsevol cosa que redueixi la pressió arterial també ajuda el cor.

L'activitat física també redueix la pressió arterial a llarg termini. L'exercici regular proporciona un estímul que anima els vasos sanguinis a adaptar-se al repte. Es tornen més elàstiques, més relaxades i com a resultat tendeixen a ser més amples. Això permet que la sang passi més ràpidament: la pressió arterial baixa.

Millorar la funció cardíaca

L'esport també enforteix directament el cor. L'estímul d'estrès activa els mitocondris de les cèl·lules del cor, per exemple. Aquestes són les centrals energètiques de les cèl·lules. Com millor funcionin aquestes petites centrals, més eficient serà l'orgue. La taxa metabòlica basal del cor millora i el cor ha de bombejar menys.

Reduir els lípids a la sang

L'exercici redueix els nivells de lípids en sang, que d'altra manera es formen dipòsits a les parets dels vasos sanguinis. Això condueix a l'arteriosclerosi, una de les principals causes d'atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars. Durant l'activitat física, però, circulen més lipoproteïnes HDL a la sang, que transporten el colesterol de tornada al fetge, on es descompon. Com a resultat, es diposita menys colesterol a les parets dels vasos sanguinis.

Baixa el sucre en sang

El cos necessita energia per fer exercici. En conseqüència, l'exercici redueix eficaçment els nivells de sucre en sang. Com que els nivells alts de sucre, com els nivells alts de lípids en sang, afavoreixen l'arteriosclerosi, l'exercici també té un efecte positiu en l'estat dels vasos sanguinis en aquest sentit.

L'estrès és un verí per als cors danyats. L'esport també ajuda a combatre-ho. Qualsevol activitat física redueix les hormones de l'estrès i alleuja la tensió del cor i la circulació.

Amb quina freqüència s'ha de fer exercici?

Per regla general, s'apliquen les mateixes pautes per a les persones amb malalties cardiovasculars que per a les persones sanes: haurien de fer exercici durant un total d'almenys 150 minuts a la setmana.

Si és possible, haurien de fer entrenaments de resistència la majoria dels dies de la setmana. Idealment, això s'hauria de complementar amb dues o tres unitats d'entrenament de força per setmana.

Tanmateix, com a pacient cardíac, és important evitar pics de pressió arterial durant l'entrenament. Un examen mèdic esportiu mostrarà quin tipus i intensitat d'exercici és possible i beneficiós per al cor i la circulació.

Revisió mèdica esportiva per part d'un metge

Un examen mèdic esportiu ofereix tranquil·litat als pacients cardíacs. En condicions controlades, el metge determina la intensitat amb què el pacient pot entrenar perquè tingui un efecte d'entrenament sense sobreesforçar-se.

Què tan alta pot ser la càrrega?

Normalment es determina mitjançant un ECG d'exercici: el pacient pedala amb una bicicleta ergòmetre, augmentant lentament la càrrega. Al mateix temps, un ECG registra les reaccions cardíaques del pacient.

El monitor de freqüència cardíaca ajuda

Amb l'ajuda d'un monitor de freqüència cardíaca, pot controlar aquest límit d'estrès més tard durant l'entrenament. Una bona indicació que no t'estàs esforçant massa: pots suar durant l'entrenament, però encara pots parlar amb un company esportiu sense cap problema.

Fins i tot si no supereu els vostres límits físics durant l'entrenament: queixes com ara dificultat per respirar, marejos, nàusees, dolor o sudoració inusualment intensa durant l'entrenament són un senyal d'alarma greu. Atura el teu entrenament i fes que un cardiòleg t'examini!

Quins esports són adequats?

És important que els pacients cardíacs no es sobrecarreguin durant l'exercici. Per tant, els esports amb pics de càrrega elevades no són adequats.

Esports de resistència

Amb els esports de resistència, la càrrega es pot dosificar molt bé. Aquests inclouen, per exemple

  • ciclisme
  • a peu
  • excursionisme
  • jogging
  • rem
  • natació
  • Esquí de fons

Entrenament de força

L'entrenament de força també és adequat per als pacients cardíacs com a complement de l'entrenament de resistència. També aquí, la regla és evitar l'esforç excessiu.

Aixecar peses pesades, per exemple, pot provocar un augment sobtat de la pressió arterial. Per tant, s'ha de centrar en la força i la resistència, això vol dir entrenar amb menys pes o resistència, però repetint els exercicis amb més freqüència.

Esports de pilota i esports de contacte

Qualsevol persona que hagi de prendre medicaments anticoagulants també ha d'evitar els esports de contacte a causa de l'augment del risc d'hemorràgia.

Grups d'esports cardíacs

En un grup d'esports cardíacs, les persones amb malalties del cor s'introdueixen a l'esport sota supervisió mèdica. La presència d'un metge, sobretot al principi, dóna a molts pacients la seguretat que no s'estan posant en risc. Les reunions periòdiques amb altres persones afectades també poden motivar els pacients a fer exercici regularment.

Consells d'entrenament per a les malalties cardíaques més importants

Segons la malaltia cardiovascular de què es tracti, a l'hora de fer exercici s'han de tenir en compte diferents aspectes.

Exercici per a la malaltia coronària (CHD)

El millor és un entrenament de resistència moderat amb una freqüència cardíaca del 60 al 90 per cent. Comenceu amb períodes curts d'exercici d'aprox. 5 minuts i augmenta l'entrenament lentament. Els pacients amb CHD han de fer entrenament de resistència de 4 a 5 vegades per setmana durant 30 minuts cada vegada. Caminar ràpid, anar en bicicleta, caminar o nedar són esports adequats per a la CHD. Pots trobar més informació al nostre article Malaltia coronària.

Esport després d'un atac de cor

Esport per a la insuficiència cardíaca

Abans de començar l'entrenament, el metge determina la capacitat màxima d'exercici del pacient mitjançant l'espiroergometria. Després, el pla de formació s'adapta a les necessitats de l'individu. L'entrenament de resistència, HIT i exercicis de resistència de força són adequats. Podeu trobar més informació al nostre article sobre insuficiència cardíaca.

Esport per a la fibril·lació auricular

Els esports de resistència extrema són un factor de risc per a la fibril·lació auricular. Tanmateix, es tracta d'esports de competició com ara maratons o esquí de fons. Per als atletes no competitius, l'entrenament regular de resistència moderada pot reduir el risc d'episodis recurrents de fibril·lació auricular. Es considera una pauta de 60 a 120 minuts d'exercici per setmana. Els esports adequats són caminar, córrer, caminar, caminar, anar en bicicleta o ballar. Esports com la natació i l'escalada no són adequats. Podeu trobar més informació al nostre article sobre fibril·lació auricular.

Esport després de la cirurgia de bypass

Els pacients poden començar la mobilització precoç des de 24 a 48 hores després de la cirurgia de bypass. Durant les primeres setmanes, els pacients han d'evitar les càrregues de pressió, tracció i suport. Tanmateix, és possible un entrenament suau de resistència. Augmenta lentament la càrrega segons el benestar individual, fins a 30 minuts d'entrenament de resistència tres cops per setmana. Pots trobar més informació al nostre article Bypass.

Esport per a l'estenosi de la vàlvula aòrtica

Esport amb un defecte de la vàlvula cardíaca

Si i de quina forma és possible l'esport amb un defecte de la vàlvula cardíaca sempre depèn del tipus i la gravetat de la malaltia subjacent. En el cas d'un defecte valvular cardíac adquirit, el diagnòstic de rendiment es realitza com a part de l'examen cardiològic. Això constitueix la base de la recomanació esportiva. No hi ha recomanacions generals per als defectes congènits de les vàlvules cardíaques. Pots trobar més informació al nostre article Defectes de la vàlvula cardíaca.

Esport per a la miocardiopatia

Si i quant d'exercici és possible amb la miocardiopatia, sempre depèn de la malaltia subjacent. De vegades, les recomanacions varien molt. Parleu amb el vostre cardiòleg abans de començar a fer exercici. La majoria dels pacients cardíacs es beneficien de fer més exercici a la vida quotidiana: caminar més sovint, anar en bicicleta a la feina o motivar-se amb un podòmetre. Podeu trobar més informació al nostre article sobre la cariomiopatia.

Esport després de la cirurgia de stent

El temps que els pacients han de prendre amb calma després de la cirurgia de stent depèn de la malaltia subjacent. El stent en si no restringeix l'activitat física. Podeu trobar més informació al nostre article sobre stent.