Factors de risc de periodontitis
En la majoria dels casos, la malaltia progressa crònicament (sovint adults de mitjana edat), les formes agressives es produeixen amb menys freqüència (sobretot pacients joves, en cas contrari, sans). No obstant això, es pot produir una agrupació familiar. Factors de risc secundaris per al desenvolupament de periodontitis són Com que la zona de la ferida (extensió de la inflamació) en la periodontitis greu podria cobrir la mida del palmell d’una mà i els bacteris entrar al torrent sanguini a través del torrent sanguini, malalties sistèmiques i influències com cor malaltia, part prematur i pulmó la malaltia s’hi associa.
Recentment, s’ha publicat un nombre creixent d’estudis que se centren en un component genètic a Barcelona periodontitis agressiva. Periodontitis per tant es considera una malaltia complexa i multifactorial.
- Consum de tabac,
- Estrès,
- Malalties (per exemple, síndrome de Papillon Lefèvre)
- Alguns factors genètics, com el polimorfisme interleucina-1
- Diabetis i
- Embaràs
Diagnòstic de periodontitis
Periodontitis es diagnostica per anamnesi, troballes periodontals i comparació de la reabsorció òssia en raigs X. Un cop l'any, el dentista recull el PSI (índex de detecció periodontal) durant la revisió (o l'assistent de profilaxi durant la neteja dental) amb una sonda especial inserida entre la dent i la geniva. Es pot determinar la profunditat de la butxaca.
Aquest índex serveix per a la detecció precoç de malalties periodontals. El dentició es divideix en sextants i s’assigna valors de 0 a 4: els diagnòstics més freqüents són la periodontosi crònica i periodontitis agressiva. En la periodontitis crònica, bacteriana placa, sovint inadequades higiene bucal i reaccions inflamatòries de la sistema immune s’associen.
Sovint progressa per fases i es divideix en formes generalitzades (més del 30% de totes les superfícies dentals es veuen afectades) i formes localitzades (menys del 30% de totes les superfícies dentals estan afectades).Periodontitis agressiva sovint afecta pacients més joves que són clínicament sans i que tenen bona higiene bucal. La destrucció es produeix ràpidament i normalment hi ha una agrupació familiar. Aquesta forma de periodontitis també es divideix en afecció local i general (es veuen afectades més de 3 dents, que no pertanyen als primers molars i incisius).
Les malalties del periodonci es subdivideixen en malalties de les genives (gingivopaties) i abscessos, en malalties relacionades amb arrel de la dent malalties (lesions endo-paro) o es produeixen com a malalties necrotitzants. En cas de problema endo-paro, tractament del conducte es requereix a més de la teràpia periodontal. La periodontitis també es pot produir com a manifestació de malalties sistèmiques com sang malalties (per exemple,
leucèmia) O malalties genètiques (per exemple, síndrome de Down). Si es produeix periodontitis al voltant d’un implant (artificial arrel de la dent amb corona), s’anomena periimplantitis. En cas de periimplantitis, el dentista mesura profunditats de sonda de 5 mm i més, hi ha una inflamació al voltant de l’implant i una reabsorció òssia.
Si això no es pot controlar mitjançant mesures convencionals o quirúrgiques, pot ser necessària l’eliminació de l’implant (explantació). Des del juny del 2018, una comissió internacional d’experts ha revisat acuradament la classificació de les malalties periodontals i l’ha adaptat a l’estat de la tècnica. El terme periodontitis crònica o agressiva ja no s’utilitza, sinó més aviat condició es classifica segons la seva etapa i gravetat.
Aquest sistema de denominació es coneix per la descripció del tumor. Tanmateix, probablement passarà un temps fins que les noves designacions siguin acceptades per tots els dentistes i health Companyies d'assegurances.
- 0: no hi ha sagnat visible, periodonti saludable, no augmenta la profunditat de sondeig.
- 1: Lleu gingivitis, sagnat, sense sondeig augmentat.
Es recomana netejar les dents.
- 2: tosca, però encara no hi ha hagut cap sonda augmentada. Es recomana la neteja dental.
- 3: Es mesuren les butxaques de 3.5 mm a 5.5 mm. Sagna, el periodonci està inflamat.
Aquest valor indica una malaltia periodontal moderada.
- 4: Es mesuren les butxaques de 5.5 mm, hi ha sagnat i hi ha una inflamació. Aquest valor parla d’una malaltia periodontal greu. Els valors 3 i 4 solen indicar l’inici de la teràpia periodontal. Si hi ha incerteses en el diagnòstic, poden ser necessàries proves addicionals de germen (diagnòstic microbiològic).
- Periodontitis crònica
- Periodontitis agressiva
