Inflamació de l’implant dental és l’anomenada “peri-implantitis”, en la qual es poden descriure 2 tipus diferents. D’una banda, hi ha l’anomenada mucositis periimplantària, en què la inflamació es limita a la mucosa que envolta l'implant. D'altra banda, es descriu la peri-implantitis, que s'ha estès al lloc de l'implant ossi. La periimplantitis sempre va precedida de mucositis periimplantària. En el pitjor dels casos, la periimplantitis pot provocar la pèrdua de l’implant i, per tant, requereix un tractament adequat en una fase inicial.
Causes / Factors de risc
En la periimplantitis, es distingeix entre els factors de risc sistèmic i local. Els factors de risc locals són causes que afecten el propi implant. Els factors de risc sistèmic, però, són causes que afecten el pacient.
En termes generals, un implant dental està en estret contacte amb l’entorn intraoral i, per tant, amb el els bacteris en aquest entorn. Una empresa, teixit connectiu, segell periimplantari al cavitat oral s’ha d’assegurar per evitar la colonització bacteriana en aquesta zona. A la zona on l’implant trenca la geniva o la mucosa es forma un anomenat sulc.
Aquí és on placa i els bacteris s’acumulen i, si l’implant no es neteja correctament o si hi ha certs factors de risc, això pot provocar inflamacions i, en el pitjor dels casos, la pèrdua de l’implant. La causa principal és l’absència de l’anomenada “gingiva queratinitzada”. Aquesta és una àrea del genives que es fixa a l'os.
Quan col·loqueu l’implant, és important que aquesta zona tingui almenys 2 mm d’amplada perquè l’implant pugui curar-se. Per tant, l’odontòleg s’ha d’assegurar que aquesta amplada es dóna durant la planificació, en cas contrari s’haurà d’ampliar quirúrgicament en aquest punt abans de la implantació. A més, una pròtesi fixa pot suposar un risc local, igual que els residus de ciment.
Els residus de ciment poden, per exemple, provenir d’inserts prèviament pròtesis dentals. Es queden al cavitat oral i, finalment, afavoreixen la inflamació. A més, fix pròtesis dentals pot suposar un risc local, igual que els residus de ciment.
Els residus de ciment poden, per exemple, provenir d’inserts prèviament pròtesis dentals. Es queden al cavitat oral i, finalment, afavoreixen la inflamació. Hi ha diverses causes d’inflamació a l’implant dental que es pot atribuir al pacient.
L’exemple més important és la manca de higiene bucal. El pacient ha de tenir cura dental regularment i netejar especialment l’implant amb raspalls interdentals especials. Per altra banda, de fumar s’ha d’esmentar aquí, ja que el consum de tabac es considera el factor de risc més gran. A més, pacients amb malalties generals com diabetis mellitus són cada vegada més diagnosticats de periimplantitis, igual que els pacients amb preexistents periodontitis. Altres factors de risc són:
- Drogues (per exemple, medicaments immunosupressors),
- Canvis hormonals,
- Revisions dentals irregulars
