Una incrustació de galvano és un farciment de ceràmica produït en un laboratori dental, en el qual les superfícies donen a estructura de les dents i un marge delicat que s’estén més enllà de la ceràmica està format per una fina capa fina or. Així, la incrustació electroformada ocupa una posició intermèdia entre or i incrustacions totalment ceràmiques. La tècnica pretén combinar els avantatges estètics d’un incrustació de ceràmica amb l’avantatge clau del repartiment or incrustacions, que es pot utilitzar amb ciments de ciment convencionals com fosfat ciment. D 'aquesta manera, és possible passar per alt el fitxer dentina-materials adhesius de base composta (a base de resina) per a incrustacions ceràmiques (adherents micromecànicament a la dentina) per a incrustacions de ceràmica als quals alguns pacients mostren intolerància. A més, una incrustació de galvano té una precisió d’ajust excel·lent, que pot superar la d’un motlle incrustació d’or. Amb l’aparició del zirconi de color de les dents com a material d’incrustació, que també es pot incorporar amb ciments convencionals, s’espera que la incrustació electroformada, que en qualsevol cas només afirma un percentatge molt petit de totes les incrustacions fabricades, s’utilitzi molt rarament en el futur.
Indicacions (àrees d'aplicació)
Com passa amb totes les restauracions d’incrustacions, les indicacions resulten del grau de destrucció de la dent a restaurar i la del pacient higiene bucal situació: només si es pot esperar que el pacient mantingui una bona tècnica de raspallat i càries estabilitat a llarg termini si se li aconsella sotmetre's a restauracions tècnicament complexes i, per tant, costoses. El major dèficit d’un repartiment incrustació d’or, la seva estètica inadequada, es redueix en gran mesura amb la incrustació electroformada, ja que només es veu un marge circumferencial estret de la porció d'or fi de la restauració. La ceràmica promet prometre el màxim nivell d’estètica, tot i que cal acceptar la limitació que, a diferència de tots elsincrustació de ceràmica, no es pot esperar un efecte camaleó com a efecte de concordança del color de la dent restaurada a causa de la subestructura daurada. Les següents indicacions (possibles aplicacions) són possibles:
- Intolerància a les amalgames
- Incompatibilitat de compostos (plàstics) i, per tant, també de ciments de cimentació adhesius per a dentina per a incrustacions ceràmiques
- Incompatibilitat amb un dels components d'un aliatge de fosa d'or per a incrustació d’or.
- Per tant, si el material ha de complir el requisit d’una biocompatibilitat (compatibilitat biològica) extremadament alta.
- Els marges de la cavitat a l’àrea d’espai aproximada (àrea d’espai interdental), que es troben a la dentina i no es poden drenar absolutament per a la tècnica de cimentació adhesiva d’una incrustació ceràmica;
- Subministrament de cavitat amb molt bona higiene bucal.
- Cavitat de mida mitjana que abasta la zona de fissura de la dent, així com una o ambdues superfícies aproximades (superfícies interdentals)
Contraindicacions
- Higiene bucal insuficient
- Una al·lèrgia a l’or, extremadament rara
- El pacient rebutja la restauració a causa de l'estètica limitada a causa del marge d'or fi; en aquest cas, hi ha la possibilitat d'una incrustació de zirconi en cas d'intolerància a dentina materials d'adhesió adhesius.
el procediment
Es necessiten dues a tres sessions de tractament al consultori dental i una a dues proves de laboratori abans de poder col·locar una incrustació electroformada. 1a sessió de tractament:
- Excavació (càries eliminació).
- Si cal, col·locació d’un subompliment, per exemple, de ciment fosfat o carboxilat per a la compensació de substàncies de les zones dentals sotaboscades
- Preparació (rectificat): en forma de caixa amb vores arrodonides i un angle divergent de 6 ° de les parets de la cavitat; l’ablació a la zona de fissures (zona de les valls de la superfície oclusal) ha de tenir almenys 2 mm de profunditat i 2 mm d’amplada; la preparació s’ha d’estendre a l’espai interdental a bucal (fins a la galta) per motius estètics només amb molta moderació; a diferència de la incrustació daurada, no es prepara cap vora de ploma
- Impressió: serveix al laboratori dental per produir un model de treball a partir de guix en dimensions fidels a l'original
- Cures temporals (de transició) per protegir la dent i evitar la migració de les dents fins a la cementació de la incrustació.
1a fase al laboratori:
- Abocant la impressió amb especial guix.
- Preparació del model de guix i de la matriu de treball sobre la qual es farà la incrustació
- Galvanització: la superfície de la matriu de treball corresponent a la preparació (la zona de la dent fresada) es fa elèctricament conductora de manera que es cobreix amb una capa d’or per mitjans galvànics en un bany d’electròlisi. El resultat és una subestructura d’incrustació feta amb or fi, que reprodueix amb molta precisió l’estructura superficial de la preparació. Té un màxim de 0.2 mm de gruix i, per tant, força inestable.
- Sempre que s’hagi de provar un marc, cosa que normalment no és així, la subestructura s’omple temporalment de plàstic per a l’estabilització.
2a sessió de tractament (opcional)
- Eliminació de la restauració temporal
- Prova de marc de la subestructura de incrustació per comprovar l'ajust intern; Les correccions són possibles en el millor dels casos amb una fresadora molt afilada i només en una mínima mesura a causa del poc gruix de la capa
- Restauració temporal renovada
2a fase al laboratori:
- El marc d’incrustació primer rep un tret de bonder, després un opac opac de color de dents, que impedeix que l’or brilli.
- Després la ceràmica xapa és disparat; el material s'ha d'incisar longitudinalment abans de la primera cocció, ja que la ceràmica es redueix durant el procés de cocció. La osca de longitud contraresta les deficiències d’ajust relacionades amb la contracció
- Abans de disparar de nou, es complementa la massa que falta
- Esmalt de cocció
3a sessió de tractament:
- Eliminació de la restauració temporal i neteja de la cavitat.
- Si cal, aplicació de presa de goma, sempre que els marges de preparació ho permetin
- Proveu la incrustació
- Control d’oclusió i articulació (mossegades finals i moviments de masticació);
- Cimentar per exemple amb fosfat o ciment carboxilat.
- Treballar a mà el marge daurat fins a la dent, per exemple, amb un manipulador de boles durant el curat del ciment: d'aquesta manera, es redueix al mínim la bretxa de ciment a la zona marginal
