A continuació, es detallen les malalties o complicacions més importants a què poden contribuir els gliomes:
Sistema cardiovascular (I00-I99).
Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).
- Hemorràgia al tumor
Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)
- Trastorns afectius (trastorns de l'estat d'ànim)
- Epilèpsia (convulsions)
- Trastorns cognitius (trastorns de la memòria)
Factors pronòstics
- Els factors d’influència rellevants del pronòstic per al glioblastoma multiforme (GBM) són:
- Edat <60 anys
- Estat funcional: estat de rendiment de Karnofsky ≥ 70
- EGFR general: Amplificació EGFR menys freqüent.
- Isocitrat deshidrogenasa general: Mutació IDH1 / 2.
- MGMT general promotor: estat de metilació positiu.
- Localització del tumor: zona subventricular lliure de tumors; regió no eloqüent.
- Resecció del tumor: "resecció total bruta"
- TMZ concomitant + coadjuvant: resposta TMZ
- Quimioteràpia amb nitrosourea: radioteràpia (RCTX).
- Quimioteràpia: quimioteràpia de salvament
- Intervenció neurocirúrgica: ≥ 2 cirurgies.
- Radioteràpia: re-irradiació
Llegenda
- EGFR = "receptor del factor de creixement epidèrmic"
- MGMT = O6-metilguanina-ADN metiltransferasa.
- TMZ = temozolomida
Supervivència a llarg termini en glioblastoma.
Un de cada dos pacients mor als 12-14 mesos posteriors al diagnòstic; a un de cada sis pacients els queda més de dos anys de vida.
Predictors de la supervivència a llarg termini
- Edat més jove: els supervivents a llarg termini eren més joves (mitjana de 56 vs. 65 anys)
- Tumors unilaterals (87% dels supervivents a llarg termini).
- Tractament quirúrgic (> 90%)
- Radioteràpia amb concomitant temozolomida tractament (> 80%).
- Estat ECOG de 0 a 2 (97% vs. 64%).
- Resecció tumoral completa (91% vs. 61%).
- Quimioteràpia (94% vs. 40%).
Llegenda
- Negre indica els tres predictors independents
