La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la esquistosomiasi (bilharzia). Antecedents familiars Quin és l'estat de salut general dels teus familiars? Història social Quina és la teva professió? Viatja sovint a l'estranger? Si és així, on exactament? Historial mèdic actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Has tingut algun contacte amb... Esquistosomiasi: història clínica
Aparell respiratori (J00-J99) Bronquitis Sang, òrgans de formació de sang – sistema immunitari (D50-D90). Anèmia (anèmia) Pell i subcutània (L00-L99) Urticària generalitzada (urticària). Aparell cardiovascular (I00-I99) Hipertensió pulmonar (HP; hipertensió pulmonar). Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Hepatitis aguda (inflamació del fetge). Disenteria amebiana (infecció intestinal tropical). Anquilostomiasi: malaltia causada pels anquilostomiasi. Hepatitis aguda (inflamació de... Esquistosomiasi: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir l'esquistosomiasi: Sistema respiratori (J00-J99) Bronquitis Esquistosomiasi pulmonar: les conseqüències inclouen hipertensió pulmonar (alta pressió als pulmons) i cor pulmonale (dilatació (ampliació) i/o hipertròfia (engrandiment) del ventricle dret (cambra principal) del cor com a resultat de la hipertensió pulmonar... Esquistosomiasi: complicacions
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; més: inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [prurito (pruïja), edema (retenció d'aigua), urticària generalitzada (urticària)] Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? … Esquistosomiasi: examen
Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Recompte de sang petit [anèmia (anèmia), si escau]. Hemograma diferencial [eosinofília] Ferritina: si se sospita anèmia per deficiència de ferro. Paràmetre inflamatori – CRP (proteïna C-reactiva). Sediment d'orina (examen d'orina) [hematúria (sang a l'orina)] Examen de femtes i orina per a gèrmens enteropatogènics, fongs, paràsits i ous de cuc [L'evidència és... Esquistosomiasi: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic Eliminació dels paràsits Recomanacions terapèutiques Antihelmíntics (medicaments contra les malalties dels cucs): praziquantel (agent de primera línia); alternativament, per a S. haematobium, metrifonat; per a S. mansoni, oxamniquina (possiblement amb administració suplementària de corticoides). Vegeu també a "Teràpia addicional".
Diagnòstics opcionals de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'examen físic, els diagnòstics de laboratori i els diagnòstics obligatoris de dispositius mèdics, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Ecografia abdominal (examen per ultrasons dels òrgans abdominals): per a sospita d'afectació d'òrgans abdominals [detecció de lesions granulomatoses i fibròtiques a la bufeta, l'intestí i el fetge en la malaltia avançada]. Colonoscòpia… Esquistosomiasi: proves diagnòstiques
Mesures profilàctiques Evitar el bany a les aigües continentals Mesures d’higiene (tractament d’aigua potable, sanejament). Control dels hostes intermedis dels patògens
Els següents símptomes i queixes poden indicar esquistosomiasi (bilharzia): Prurito (pruïja) Dermatitis per puces a la zona del lloc de la pell per on l'esquistosoma ha penetrat Urticària generalitzada (urticària). Febre, calfreds Cefàlgia (mal de cap) Tos Edema (retenció d'aigua) Diarrea intermitent (diarrea), sagnant. Dolor abdominal (dolor abdominal) Sagnat rectal (hemorràgia del recte). Fatiga Anèmia (anèmia) Disúria... Esquistosomiasi: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La malaltia és causada principalment per cinc trematodes patògens humans: Schistosoma (S.) haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum i S. mekongi. Els reservoris de patògens són cargols com a hostes intermedis en aigües dolces (rius, llacs), de les quals s'alliberen les larves de schistosoma, les anomenades cercàries. La transmissió es produeix percutàniament (a través de la pell) a l'aigua. El… Esquistosomiasi: causes
Mesures generals Observació de les mesures generals d'higiene! En cas de febre: repòs al llit i repòs físic (fins i tot si la febre només és lleu; si es produeix dolor i relaxació a les extremitats sense febre, també es requereix repòs al llit i repòs físic, ja que la miocarditis / inflamació del múscul cardíac es podria produir infecció). Febre inferior a 38.5 ... Esquistosomiasi: teràpia
