Fong del cap: causes, símptomes, tractament

Breu visió general

  • Descripció: El fong del cuir cabellut (tinea capitis) és una malaltia fúngica del cuir cabellut pelut causada per una infecció amb fongs de la pell. Els nens es veuen afectats amb freqüència.
  • Símptomes: els símptomes inclouen taques circulars i calbes al cuir cabellut (caiguda del cabell) amb escates grisenques, zones inflamades de la pell i picor.
  • Tractament: En casos lleus, el metge tracta el fong del cap amb agents antifúngics en forma de xampús, cremes o solucions. En casos més greus, són necessaris agents antifúngics en forma de pastilles o injeccions.
  • Causes: El fong del cap és causat per una infecció del cuir cabellut amb fongs de la pell. Els portadors solen ser animals com ara gossos, gats, hàmsters, conills i conillets d'índies.
  • Diagnòstic: consulta amb el metge, exploració física (p. ex. examen al microscopi, preparació d'un cultiu de fongs al laboratori).
  • Prevenció: Eviteu el contacte amb animals amb taques de pell calb visibles, no compartiu objectes (per exemple, raspalls, tovalloles) amb persones malaltes i desinfecteu-los regularment, renteu la roba a 95 graus centígrads.

Què és el fong cap?

El fong del cap, conegut mèdicament com a tinea capitis, és una malaltia fúngica infecciosa (micosi) que afecta la zona peluda del cap (per exemple, el cabell del cuir cabellut, les celles, les pestanyes, la barba). És un subtipus de malaltia fúngica de la pell i està causada per fongs de la pell com els fongs filamentosos (dermatòfits), rarament també floridures (Aspergillus) i llevats (Candida).

Els animals com els gossos i els gats sovint s'infecten amb un patogen fúngic que es transmet als humans a través del contacte (per exemple, acariciar). El fong del cap és molt contagiós i també es transmet de persona a persona.

Qui està especialment afectat?

Els propietaris d'animals i les persones que treballen amb animals (per exemple, a l'agricultura, a les granges de cria) també es posen malalts de fongs al cap molt sovint. A Alemanya, el fong del cap també es produeix cada cop més en persones grans.

Com reconeixeu el fong del cap?

Els símptomes del fong del cap varien molt. Inicialment, els nòduls envermellits (pàpules) solen formar-se al voltant del tall del cabell. Al cap d'uns dies, les pàpules es tornen més pàl·lides i escamoses. El cabell es torna trencadís i es trenca. Com a resultat, al cuir cabellut es formen una o més calbes circulars (alopècia) ben definides. Les zones afectades de la pell solen estar cobertes d'escates grisenques. El cuir cabellut és sovint envermellit, picor i dolorós.

En alguns casos, els abscessos dolorosos, que solen estar coberts de crostes (tinea barbae), apareixen al pèl de la barba dels homes com a conseqüència de la infecció.

En casos greus, els ganglis limfàtics del coll i la gola estan inflats i sensibles a la pressió. De tant en tant, també es produeix febre.

La inflamació severa pot causar danys permanents a les arrels del cabell. En casos greus, el cuir cabellut en aquestes zones roman calb per sempre després de la curació. Sovint queden cicatrius al cuir cabellut.

En particular, una infestació severa de fongs del cuir cabellut perjudica la qualitat de vida de molts malalts. Se senten avergonyits de les calbitats del cap i, per tant, sovint estan sotmesos a una tensió psicològica.

Com es tracten els fongs del cuir cabellut?

És important tractar el fong del cap tan aviat com sigui possible i durant el major temps possible. Això es deu al fet que els símptomes solen desaparèixer ràpidament com a resultat del tractament, cosa que fa que molts pacients interrompin el tractament aviat. Tanmateix, això fa possible que el fong es torni a propagar. Si els animals de companyia són els portadors del fong, també cal tractar-los per evitar la reinfecció.

És important iniciar el tractament tan aviat com sigui possible per evitar que la infecció per fongs s'estengui més i reduir el risc d'infecció.

Xampús, solucions i cremes

En primer lloc, el metge tracta externament el fong del cap amb agents antifúngics (antimicòtics) en forma de xampús, solucions i cremes que s'apliquen localment a la pell. Aquests maten els fongs (fungicides) o inhibeixen el creixement dels fongs (fungistàtics).

S'utilitzen ingredients actius com la terbinafina, itraconazol i fluconazol.

En la majoria dels casos, és necessari un tractament addicional amb medicaments antifúngics en forma de pastilles, solucions per beure (suspensió) i injeccions (teràpia sistèmica) per al fong del cap. És important prendre el medicament durant un període de temps prou llarg fins que no es puguin detectar més patògens.

El tractament dura d'unes poques setmanes a diversos mesos. Com que alguns medicaments poden danyar el fetge en casos rars, és recomanable que el metge controli els valors sanguinis regularment.

En la majoria dels casos, els metges recomanen una combinació de tractament local i sistèmic amb agents antifúngics per al tractament del fong del cap.

Antibiòtics i cortisona

En el cas d'una infestació de bacteris, el metge sol prescriure també antibiòtics per aplicar a la pell (per exemple, ungüents, cremes). Aquests inhibeixen el creixement bacterià (antibiòtics bacteriostàtics) o maten els patògens (antibiòtics bactericides).

Remeis casolans

Alguns remeis casolans també poden ajudar a alleujar la irritació del cuir cabellut i la picor causada pel fong del cap. Les compreses fredes, un gel d'àloe vera o un gel d'avellana de bruixa tenen un efecte refrescant i poden ajudar a alleujar la picor.

No rasqueu les zones de la pell amb picor. Això agreuja els símptomes i pot provocar infeccions amb bacteris i inflamació.

A l'hora de rentar-vos els cabells, és important que no utilitzeu aigua massa calenta. Això irrita encara més el cuir cabellut ja estressat i augmenta la picor. Per escurçar la durada del tractament, sovint té sentit tallar els cabells llargs curts.

La relaxació alleuja els símptomes d'alguns malalts. Per exemple, l'entrenament autògen o la relaxació muscular progressiva poden ajudar.

Com es desenvolupa el fong del cap?

El fong del cuir cabellut es produeix quan els fongs de la pell com els fongs filamentosos (dermatòfits), els floridures (Aspergillus) i els llevats (Candida) infesten el cuir cabellut i penetren els fol·licles pilosos. Sovint, els fongs filamentosos, per exemple Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, més rarament Trichophyton violaceum, causen la malaltia. A Alemanya, es pot observar una propagació creixent del patogen Microsporum canis, que es transmet majoritàriament per gats i gossos.

Com es transmet el fong del cap?

En la majoria dels casos, la infecció es produeix a través d'animals com ara gossos, gats, hàmsters, conills i conillets d'índies. Els vedells de les granges també són portadors potencials. Els animals estan infectats amb els patògens, que es transmeten als humans per contacte directe. En particular, els nens que juguen amb animals sovint es veuen afectats pel fong del cap i es converteixen en portadors d'altres persones. Com que el fong del cap és molt contagiós, els brots es produeixen cada cop més a les escoles i llars d'infants.

Per evitar la caiguda permanent del cabell o les cicatrius causades per fongs al cap, és important consultar un metge el més aviat possible als primers signes. Si sospiteu que teniu un fong al cap, el vostre metge de capçalera és el vostre primer port d'escalada. Et derivaran a un dermatòleg si cal o per a més exàmens.

Moltes altres malalties de la pell (per exemple, la psoriasi, l'èczema atòpic, la seborrea, l'èczema de contacte) tenen símptomes similars, però solen requerir un tractament fonamentalment diferent. Per tant, el metge realitzarà un examen detallat.

Consulta amb el metge

Examen físic

A continuació, el metge examina les zones afectades de la pell per detectar anomalies visuals (per exemple, enrogiment). Examinarà la pell de prop (per exemple, amb una lupa especial per a la pell o un microscopi) i la palparà. Els canvis típics de la pell sovint donen al metge indicis inicials d'una malaltia fúngica.

Creació d'una cultura de fongs

Per a un diagnòstic fiable, el metge farà un cultiu de fongs per determinar el patogen exacte. Per fer-ho, agafa cabells o soques de cabell i escates de pell de la zona afectada. A continuació, es fa un cultiu al laboratori en un medi de cultiu especial per determinar el tipus exacte de fong. El cultiu de fongs proporciona al metge informació important sobre el patogen i quin medicament és eficaç contra ell.

Observació sota llum UV

També s'han d'examinar els membres de la família i altres persones que han tingut contacte proper amb persones amb fongs al cap.

Es pot curar el fong del cap?

El fong del cap sol desenvolupar-se al llarg d'uns quants dies i, si es tracta d'hora, desapareix al cap d'unes poques setmanes. Tanmateix, si el fong del cap no es tracta i les zones afectades ja estan infectades amb fongs o bacteris, poden quedar sense pèl (calb) per sempre després que la infecció s'hagi curat.

En alguns casos, les infeccions greus poden deixar cicatrius al cuir cabellut. Per tant, consulteu un metge el més aviat possible als primers signes de fong al cap.

Fins i tot si el fong del cap es cura amb èxit, és possible tornar-se a infectar!

Com es pot prevenir el fong del cap?

El millor és rentar la roba (per exemple, coixins, tovalloles, barrets) a 95 graus centígrads o utilitzar detergents d'higiene especials per matar els fongs amb seguretat. Eviteu el contacte amb animals que tinguin taques calbes, circulars i escamoses al cos.

Sempre que tinguis fongs al cap, és millor evitar anar a la perruqueria. Els nens infectats no han de tornar a l'escola o a la llar d'infants fins almenys una setmana després que el metge hagi iniciat el tractament. Assegureu-vos d'informar l'escola o la llar d'infants per avisar pares i professors d'una possible infecció.