Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Es creu que Mycobacterium leprae entra a l'organisme per les vies respiratòries o per petites lesions cutànies. Mycobacterium leprae només és lleugerament contagiós (infecciós), motiu pel qual el contacte físic proper prolongat amb persones que pateixen de lepra és un requisit previ per a la infecció. Només un cinc per cent de les persones infectades contracten la lepra. La raó … Lepra: causes
Mesures generals Observació de les mesures generals d'higiene! Restricció de nicotina (abstenir-se del consum de tabac). Restricció d’alcohol (renúncia al consum d’alcohol) Revisions periòdiques Revisions mèdiques periòdiques Medicina nutricional Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals Recomanacions nutricionals segons una dieta mixta tenint en compte la malaltia que ens ocupa. Això significa, entre altres coses: Un total de ... Lepra: teràpia
La història clínica (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic de la lepra. Antecedents familiars Quin és l'estat de salut general dels teus familiars? Història social Alguna vegada has tingut contacte intens i prolongat amb persones que pateixen de lepra? Alguna vegada has estat a països (sud-est asiàtic/Índia, Àfrica, Amèrica del Sud/Brasil) on la lepra és... Lepra: història clínica
Sang, òrgans de formació de sang, sistema immunitari (D50-D90). Sarcoïdosi (sinònims: malaltia de Boeck; malaltia de Schaumann-Besnier) - malaltia sistèmica del teixit conjuntiu amb formació de granulomes (pell, pulmons i ganglis limfàtics). Pell i subcutani (L00-L99). Malalties per fongs de la pell, no especificades Implicació de la pell en malalties autoimmunes, no especificades Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Frambösia: malaltia infecciosa no venèria del grup de la treponematosi tropical que es produeix... Lepra: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals la lepra pot contribuir: ulls i apèndixs oculars (H00-H59). Ceguesa Més mutilació (mutilació), especialment de la cara i les extremitats.
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals. Examen físic general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més: inspecció (visualització). Cara [facies leontina (cara de lleó); madarosi (pèrdua de celles i pestanyes); afluiment dels incisius anteriors (fenomen Möller-Christensen); nas de sella; alopècia (caiguda del cabell)] Pell [petites taques hipopigmentades (màcules) –... Lepra: examen
Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Detecció de patògens, per exemple, per PCR (reacció en cadena de la polimerasa). Paràmetres de laboratori 2n ordre –en funció dels resultats de la història, l'exploració física i els paràmetres de laboratori obligatoris– per a l'aclariment diagnòstic diferencial. Detecció de patògens en biòpsies (mostres de teixit). Examen histològic de biòpsies detecció d'anticossos PGL-1... Lepra: prova i diagnòstic
Objectius de la teràpia Eliminació dels patògens Evitació de complicacions Recomanacions terapèutiques Antibiosi (teràpia amb antibiòtics).
Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals (segons els resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Tomografia computeritzada (TC) de l’abdomen (TC abdominal) - per a un diagnòstic posterior.
La prevenció de la lepra requereix atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Contacte prolongat i intensiu amb persones que pateixen de lepra.
Els següents símptomes i queixes poden indicar la lepra: Símptomes de la lepra indeterminada Petites taques hipopigmentades (màcules): es curen espontàniament en aproximadament el 75% dels casos. Símptomes de la lepra tuberculoide Poques lesions cutànies hipopigmentades ben delimitades amb cresta marginal elevada, cicatrització central si cal. Hipestèsia/hipoestèsia a anestèsia (disminució de la sensibilitat al dolor/indolora) a la zona afectada. Secreció de suor alterada... Lepra: símptomes, queixes, signes
