La història clínica (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic dels nevus. Antecedents familiars Quina és la salut general dels teus familiars? Hi ha alguna malaltia comuna a la teva família? Hi ha alguna malaltia hereditària a la teva família? Anamnesi social Història clínica actual/historial mèdic sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). … Nevus: història clínica
Pell i subcutani (L00-L99). Nevus melanocítics dèrmics (nevus pigmentats). Taca mongol: decoloració gris-blava indistinta de la pell a la zona de les natges/esquena; regressa per la pubertat; generalment es veu als mongols Nevus coeruleus (nevus blau): nòduls gruixuts de color blau-negre que apareixen principalment al dors de la mà o del braç. Naevus fusco-coeruleus: pigmentació plana blau-negre borrosa... Nevus: O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Les següents són les malalties o complicacions més importants que poden produir els nevis: Neoplàsies – Malalties tumorals (C00-D48). Carcinoma basocel·lular (BCC; carcinoma basocel·lular) - d'un nevus sebaci (nevus sebaceus). Melanoma maligne (càncer de pell negra): d'un nevus displàstic. Carcinoma de cèl·lules escamoses de la pell: neoplàsia maligna (maligna) de... Nevus: Complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; a més: Inspecció (visualització). Detecció del càncer de pell (inclosa la dermoscòpia / microscòpia òptica). Revisió de salut
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - en funció dels resultats de la història, examen físic, etc. - per a una aclariment diagnòstic diferencial. Histologia (examen de teixit fi), si cal - en cas de dubte, la zona sospitosa (sospitosa) de la pell s’extreu (s’elimina) en tot (en conjunt) amb un marge de seguretat adequat
Diagnòstics opcionals de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'examen físic, els diagnòstics de laboratori i els diagnòstics obligatoris de dispositius mèdics, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Dermatoscòpia (microscòpia de llum reflectida; augmenta la precisió diagnòstica). Ecografia (examen per ultrasons), en funció de la localització per determinar la profunditat/extensió. Microscòpia d'escaneig làser confocal (KLSM; anglès. Microscòpia d'escaneig làser confocal (CLSM); ... Nevus: proves diagnòstiques
Nevus de cèl·lules nevus de 1r ordre Si hi ha signes de displàsia, els canvis s'han de revisar regularment i, si cal, extirpar-los profilàcticament Melanoma juvenil benigne (nevus de cèl·lules fusiformes; tumor Spitz): no cal teràpia; si cal, escissió si el diagnòstic no és clar. Nevus displàstic (nevus atípic, nevus actiu): hauria de ser... Nevus: teràpia quirúrgica
Per prevenir els nevis, s'ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98). Les lesions infectades poden provocar la formació de granuloma pyogenicum (sinònim: granuloma piogènic; tumor de pell vascular benigne (benigne) adquirit del grup dels hemangiomes, també anomenat hemangioma o taca de maduixa) Mesures preventives Les taques pigmentades poden... Nevus: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar nevis: Nevus melanocítics dèrmics Taca mongol: decoloració gris-blava indistinta de la pell a la zona de la natja/esquena; regressa per la pubertat; generalment es veu als mongols Nevus coeruleus (nevus blau): nòduls gruixuts de color blau-negre que apareixen principalment al dors de la mà o del braç. Nevus fusco-coeruleus: pla borrós... Nevus: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) El nevus fa referència a una malformació circumscrita benigna (benigne) de la pell (dermis o epidermis) o de la mucosa en la qual les cèl·lules o teixits normals augmenten, disminueixen o irregulars. Els nevis són hamartomes (canvis en el teixit derivats d'un teixit germinal defectuós o dispers) de la pell o la mucosa. Els nevus de color marró dels pigments que formen... Nevus: causes
Mesures generals Revisió de la medicació permanent pel possible efecte sobre la malaltia existent. Teràpia immunosupressora (aquí: anticossos anti-TNF-alfa, azatioprina, metotrexat) → augmenta el nombre de nevus melanocítics i altera el seu quadre dermatoscòpic. Mesures terapèutiques Nevus melanocítics dèrmics No hi ha necessitat de teràpia Nevus melanocítics epidèrmics No cal teràpia Nevus de cèl·lules nevus (NZN) … Nevus: teràpia
